美國-新型A型流感(哺乳動物感染禽流感)



乳牛場
  • 今年3月迄今累計13州報告175起疫情。
  • 人類經牛感染:累計監測至少1,700例,檢測69例,其中4例陽性(結膜炎、呼吸道及流感症狀)。
  • 其他衍生疫情:感染家貓/羊/羊駝等,其中貓隻出現死亡案例。
  • 廢水監測:近2週303(/777)個哨點中,1站點之病毒量逾閾值。
其他更新:
  • 美國一研究(預印本)7/31公布:
  1. 針對2間感染H5N1乳牛場之17位工人進行採樣,其中17份鼻咽拭子樣本均為陰性,而14份血液樣本中有2例出現抗體反應,表示曾經感染,且該2名工人均曾出現呼吸道症狀,顯示仍有潛在病患並未被成功辨識。
  2. 針對乳牛場之環境採樣,牛乳樣本中64% PCR陽性,牛鼻拭子樣本中1/39陽性,生物氣溶膠樣本中均為陰性,另採1份牛糞樣本為陽性。
  • WHO 7/29公布將加強H5N1 mRNA疫苗開發和可及性,俾技術轉移予中/低收入國家製造商使用。
  • 美國CDC 7/31公布將啟動約500萬美元之新計畫,為該國內20萬名畜牧工作者接種季節性流感疫苗,以降低該類工人雙重感染之風險,減少病毒重組機會;鑑於尚未出現人際傳播,H5N1疫苗之使用時機仍在討論中。
  • 美國MMWR 7/25公布密西根州對HPAI H5N1暴露者之監測、檢驗及識別流程供他州參考。
  • 美國8至9月期間將舉辦州際農業博覽會,儘管USDA已對牛隻的跨州移動進行檢測及限制,仍有專家認為此類活動將增加病毒於中間宿媒中重組之機會。
年度摘要
  • 人類病例:累計報告H5流感9例,H5N1流感16例(2003年迄今累計898例)、H5N2流感1例(首例),H5N6流感3例(迄今累計93例)、H9N2流感9例(迄今累計116例)、H10N3流感1例(迄今累計3例),個案發病前多有禽類或禽類市場暴露史。
  • 禽類/動物案例:累計49國報告1,080起高/低病原性禽流感疫情。
評估與建議
  • WHO評估目前整體風險無顯著變化,各亞型禽流感病毒尚未具人際持續傳播能力,人傳人風險低。目前H5N1 2.3.4.4b頻繁於動物中檢出,人類病例相對較少,近年案例均有感染動物或汙染環境接觸史,顯示前述暴露者風險較高,呼籲各國採取必要預防措施,並持續密切監測。
  • 美國CDC評估,一般民眾感染風險仍低,惟近距離、長期或無防護接觸易感染動物及污染環境者,風險較高。已建議疑似病患、病毒暴露者預先投藥(奧司他韋)。
最後更新日期 2024/8/5