美國紐澤西州聯合郡(Union)發生疫情，近幾個月累計22例確診，其中5人死亡。病例地理分布具群聚性，惟尚未找出共同感染源。當局建議50歲以上且吸菸、患有慢性肺病或免疫力低下之高風險族群，用水時應避免產生水霧。該州每年約250-350例；美國自2000年起病例數持續增加，2017年累計報告約7,500例。

---