「注意颱風災後好發疾病之診療及通報」(疾病管制局致醫界通函第119號)


各位醫界朋友,您好:
此次南瑪都颱風橫掃南台灣,大量的降雨導致屏東縣部分地區淹水,其中又以恒春鎮、車城鄉之災情地區最為嚴重。由於風災水災過後,民眾易因接觸污水、污泥或環境積水病媒蚊孳生等,造成災後傳染病疫情,常見疾病包括:鉤端螺旋體病、類鼻疽、登革熱及腸道傳染病等。疾管局籲請臨床醫師發現疑似傳染病個案時,應及早給予妥適診治,並儘速通報衛生主管機關,以利防治作為之介入。
鉤端螺旋體病好發於老年人、身體衰弱、免疫功能不佳、慢性病患者(糖尿病、心臟病、高血壓、癌症及酒癮者等)及皮膚外傷者,若民眾就醫時有出現發燒、頭痛、肌肉痛、腹痛、腹瀉、黃疸、倦怠或其他身體不適的症狀,且具有污水或淤泥之暴露史,醫師則應懷疑病患是否罹患鉤端螺旋體病。
類鼻疽的症狀表現差異極大、從無症狀、肺炎、慢性內臟器官或局部皮下化膿,到嚴重的敗血性休克都有,且可能導致死亡。其急性期常以不明原因敗血症或肺炎為臨床表現。臨床醫師若發現淹水地區民眾有未明原因發燒者,尤其是老年人或具有慢性病史者,應將類鼻疽列入鑑別診斷之考量,給予妥適的治療,並儘速向衛生單位通報。
由於目前正值登革熱流行季節,根據疫情監測資料,今年入夏後於高雄市、台南巿、屏東縣、新北巿及苗栗縣均有本土病例發生。南瑪都颱風過後,在環境產生大量積水,特別適合登革熱病媒蚊孳生。由於南部地區登革熱疫情日漸攀升,對於登革熱防治造成相當大的威脅。臨床醫師如發現有發燒、骨頭肌肉酸痛、後眼窩痛、皮膚出現紅疹、關節痛等疑似症狀的患者,請務必詢問旅遊史(包括出國或曾前往高雄市等地區),懷疑病患罹患登革熱時,應於24小時內向當地衛生主管機關通報,俾及早採取防治措施。
如果您對相關疫情或防治措施有任何疑義,可撥打1922專線詢問。
感謝您與我們共同維護全民的健康安全。

疾病管制局
2011/9/7

發佈日期 2011/9/7