今年已有2例登革出血熱死亡病例,籲請醫師提高警覺,加強登革熱病例之通報,並予適當臨床處置(疾病管制署致醫界通函第256號)


各位醫界朋友,您好:
截至本(2014)年8月20日止,已累計11例登革出血熱病例,其中2例死亡,7例已出院,2例仍於一般病房住院治療中。死亡個案為高雄市苓雅區的76歲女性及68歲男性,均有高血壓、糖尿病等慢性病史,分別於8月9日及12日出現發燒、嘔吐、肌肉痠痛、關節痛等登革熱典型症狀,住院期間陸續出現腸胃道出血症狀,於8月16日及19日因嚴重休克併發多重器官衰竭死亡。二位個案的同住家人均無疑似症狀。
由於第一至四型登革病毒均曾在南臺灣流行,如重複感染不同型別的登革病毒時,較可能導致症狀較為嚴重的登革出血熱。依據文獻資料顯示,有糖尿病、高血壓等慢性病史之患者,為登革出血熱之高危險群,但儘早正確診斷並給予適當治療,死亡率可低於1%。
文獻資料亦指出,部分登革熱感染者症狀雖不明顯,但該感染者如於病毒血症期遭病媒蚊叮咬,仍有可能造成登革熱疫情於社區傳播。疾管署籲請醫師於診療登革熱疑似病患時,協助提供自我保護措施之衛教,並提醒民眾應經常檢視住家戶內外環境,落實清除戶內外病媒蚊孳生源,並回收處理不需要的容器,以降低社區病媒蚊密度,阻斷登革病毒於社區傳播。
因目前正值登革熱流行期,且高雄地區病例快速增加,疾管署籲請醫師們務必提高警覺,於診療病患時,特別留意有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛、出疹等疑似登革熱症狀之患者,並詢問其旅遊史及活動史等相關資訊,同時立即通報。加強登革熱疑似個案的通報,不僅有助於衛生機關即時採取防治措施,避免疫情持續擴大,也能儘早給予感染登革熱的病患適當臨床處置,避免重症及死亡個案發生。
如果對相關疫情或防治措施有任何疑義,可參閱疾病管制署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)或撥打國內免付費之民眾疫情通報及關懷專線1922(0800-001922)。   
感謝您與我們共同維護全民的健康安全。
疾病管制署
2014/8/21

發佈日期 2014/8/21