為了維持人體正常運作，體溫必須透過非常良好的調控機制保持恆定，但極端的環境溫度可能會直接或間接影響體溫調控，造成身體不適，也可能使原本潛在的健康問題更加惡化。

.

高溫會造成哪些健康問題？

  當體溫升高時，可藉由體表輻射散熱及排汗蒸發降溫，但是如果長時間處於高溫濕熱的環境，或強烈的日光照射，可能導致中樞神經體溫調節系統失常，使體溫異常增高，甚至導致大腦或其他器官損傷，這種和體溫不正常上升有關的疾病稱為「熱疾病」。

  輕度的熱疾病包括熱痙攣、熱昏厥、熱水腫，大部分是因為大量排汗造成水份、電解質流失，產生抽筋、短暫暈眩昏厥等症狀，只要在蔭涼處休息、補充足夠水份就能恢復，大多不需就醫。重度熱疾病則包括熱衰竭(Heat exhaustion)及中暑(Heat stroke)：

1. 熱衰竭：因環境溫度過高，過度排汗造成嚴重脫水，症狀包括頭暈、虛弱、噁心、嘔吐、脈搏快而弱、臉色蒼白，嚴重者甚至會昏迷失去意識。患者應立刻移至蔭涼通風處平躺，如果清醒則應給予水份、鹽分補充。

2. 中暑：中暑是最嚴重的熱疾病，通常是因為體溫調節中樞失常，體溫升高又無法排汗時，導致體溫快速升高(可能在15分鐘內體溫升高至40度以上)，中暑症狀包括極高的體溫、全身紅熱、皮膚乾燥無汗、脈搏快而強、頭痛、噁心、中樞神經異常(躁動、嗜睡、運動失調、昏迷等)。出現中暑症狀時，應立即幫患者降低體溫，包括移至通風蔭涼處、在皮膚噴灑「溫水」、用強力風扇幫忙體表散熱，也可在頸部、腋下、鼠蹊部以冰塊降溫，如果症狀未改善，應立刻就醫，未及時處理可能致死。

.

哪些人容易出現和高溫有關的疾病？

•  4歲以下兒童、65歲以上老人

•  慢性病患者，如：糖尿病、高血壓、心血管疾病患者

•  某些藥物使用者，如：利尿劑、部分心血管疾病或精神疾病藥物

•  曾有中暑疾病史者

•  肥胖、脫水或酒癮者

•  可能影響汗腺分泌或其他散熱功能的全身性皮膚病患者

.

去高溫的地方如何預防發生和熱疾病？

1. 小心規劃戶外活動：如果平時不習慣於酷熱的環境下工作或者運動，開始時建議放慢節拍，等適應環境溫度後才逐漸增加活動量，並盡量避開最熱的午間時段(上午11時到下午3時)。

2. 穿著適當服裝和防曬：出外時選擇輕便、寬鬆、易散熱的服裝材質，戴遮陽帽、撐傘都能有效減少太陽曝曬。

3. 補充水份及電解質：在炎熱的天氣下，不要單靠口渴的感覺來決定喝多少水分，每小時約需主動補充0.5~1公升的水份，避免飲用含酒精或大量糖分的飲料，酒精和糖分反而會造成細胞脫水。因大量流汗會使身體失去鹽類，可以飲用運動飲料，或在毎公升水中加半匙食鹽。

4. 注意自身狀況、適時休息：如果在酷熱中活動時感覺心臟急跳、喘不過氣，尤其是覺得頭暈、無力或虛弱時，應立即停止所有活動，尋找一個涼爽的地方或者在有遮陰處休息。

5. 熱適應：長期處於高熱的環境下，身體排除多餘體熱的能力也會變好，對環境溫度的耐受性也會增加。如果計畫要在高熱下長時間工作或運動，可以先練習適應在熱環境下活動，從每天30分鐘開始，逐漸延長為90分鐘，持續約10天就能達到效果。

.

低溫會造成哪些健康問題？

1. 低體溫症(Hypothermia)

當在寒冷的環境(雪地、雨水、暴風、或浸在寒冷的水中等情況)，身體散熱的速度比產生熱能速度快時，容易造成體溫過低，當中心體溫降至35℃以下就稱為低體溫症，這種情況尤其容易發生在身體潮濕的時候(如：溺水、淋雨)。低溫症的症狀包括顫抖、手腳活動遲鈍、虛弱、意識混亂、失憶、言語不清，出現以上的情況時，要立刻保暖並保持乾爽，並應立即求醫。

2. 非結凍性傷害

指在濕冷但高於0℃的環境下，末稍不能保持溫暖與乾燥造成的傷害。

(1) 戰壕足：足部長時間浸泡在冷水中，或長時間穿著濕襪子造成的傷害，主要影響末梢血管及神經，造成發炎、紅腫、麻木等症狀。出現這樣的症狀時，不建議立刻回溫治療(如浸泡熱水)，使患肢保持乾燥，並以能保暖的衣料包裹自然回溫即可。

(2) 凍瘡：因長時間暴露在低溫下，造成末梢血管收縮、血液循環不良，出現紫紅色的斑塊。出現這樣的症狀時，不建議立刻回溫治療(如浸泡熱水)，使患肢保持乾燥，並以能保暖的衣料包裹自然回溫即可。

(3) 寒冷性蕁麻疹(cold urticaria)：當環境溫度突然驟降時，容易發生局部或全身性的紅疹，紅疹呈現凸起且搔癢。通常保持溫暖約30分鐘後，紅疹就會逐漸消退。

3. 結凍性傷害(凍傷)

長時間暴露於低於0℃的環境，使組織中的細胞結凍破裂，剛開始會有刺痛、灼熱的感覺，皮膚呈現白色或稻草色，持續低溫會使組織漸漸轉為紅紫色、黑色，最後組之死亡失去知覺。最常發生凍傷的部位包括鼻子、耳朵、臉頰、下巴、手指、腳趾等，嚴重的凍傷可能會造成組織永久性壞死，甚至需要截肢。出現凍傷症狀時，要用40~42℃的溫水浸泡回溫，溫水需以溫度計精準控制溫度，過熱的水會導致更嚴重的傷害，患部回溫之後，一定要加強保暖，不可再次凍傷。

.

哪些人容易出現和低溫有關的疾病？

•  老人：代謝速度較緩慢，產熱效率較差

•  小孩：因無法顫抖產熱

.

嚴寒中如何預防低溫有關的疾病？

1. 穿著保暖的服裝：衣服、褲子及鞋襪最好選擇能保暖，同時又防風、防水的材質，減少體溫散失，一旦淋濕時要盡快除掉潮濕的衣物，鼻子、耳朵、臉等外露在衣褲之外的部分應配戴圍巾、帽子、耳罩保暖，腳趾和手指等肢體末梢以保溫效果好的手套、襪子保持溫暖。

2. 可飲用溫暖的飲料，但避免飲酒

3. 留意相關症狀：注意你自己及同伴有否凍傷、低體溫的早期症狀。

4. 特殊活動需準備足夠裝備、了解求救方式：從事登山、極地探險等可能長時間暴露在低溫環境的旅客，應要做好準備措施，包括準備足夠的保暖衣物(含替換用衣物)、高熱量食物、鋁箔毯等，萬一自己或同伴出現需緊急就醫的狀況，應立知道要如何聯繫、求救。