2015年我國年輕男性HIV感染者合併桿菌性痢疾與急性病毒性A型肝炎流行現況

DOI: 10.6524/EB.20151222.31(24).002

郭宏偉1*、鄔豪欣2、陳婉青2、羅一鈞2、劉定萍1

2015年 第31卷 第24期

通訊作者: 郭宏偉1*

  • 1衛生福利部疾病管制署疫情中心
  • 2衛生福利部疾病管制署預防醫學辦公室

摘要:

我國傳染病個案通報系統監測資料發現,2015年桿菌性痢疾與急性病毒性A型肝炎確定病例中,合併HIV感染者的個案數有異常增加之情形。這些合併感染個案均為本國籍男性,平均年齡30.7歲,「男男間性行為」為其感染HIV之主要危險因子。A型肝炎病毒親緣性分析顯示,在本土性男性個案中出現疑似群聚感染。針對HIV合併感染急性A型肝炎以及桿菌性痢疾的確診個案進行配對式病例對照研究,顯示「半年內曾被通報活性梅毒」均為HIV感染者新感染急性A型肝炎(勝算比25.0;95%信賴區間3.1–205.0)及桿菌性痢疾(勝算比6.0;95%信賴區間1.2–31.3)之危險因子;「HIV感染者於HIV照護體系內失聯一年以上者」亦為新感染桿菌性痢疾之高危險族群(勝算比7.9;95%信賴區間1.9–33.2)。年輕男性HIV感染者合併此兩類腸道傳染病之傳染途徑可能與性行為有關,故應盡量避免口腔與肛門直接或間接接觸,或採取適當之防護措施,以降低傳播風險。

關鍵字:桿菌性痢疾;急性病毒性A型肝炎;HIV感染;男男間性行為者