2015年我國年輕男性HIV感染者合併桿菌性痢疾與急性病毒性A型肝炎流行現況

DOI: 10.6524/EB.20151222.31(24).002

郭宏偉^1＊、鄔豪欣²、陳婉青²、羅一鈞²、劉定萍¹

2015年 第31卷 第24期

通訊作者： 郭宏偉^1＊

摘要：

我國傳染病個案通報系統監測資料發現，2015年桿菌性痢疾與急性病毒性A型肝炎確定病例中，合併HIV感染者的個案數有異常增加之情形。這些合併感染個案均為本國籍男性，平均年齡30.7歲，「男男間性行為」為其感染HIV之主要危險因子。A型肝炎病毒親緣性分析顯示，在本土性男性個案中出現疑似群聚感染。針對HIV合併感染急性A型肝炎以及桿菌性痢疾的確診個案進行配對式病例對照研究，顯示「半年內曾被通報活性梅毒」均為HIV感染者新感染急性A型肝炎（勝算比25.0；95%信賴區間3.1–205.0）及桿菌性痢疾（勝算比6.0；95%信賴區間1.2–31.3）之危險因子；「HIV感染者於HIV照護體系內失聯一年以上者」亦為新感染桿菌性痢疾之高危險族群（勝算比7.9；95%信賴區間1.9–33.2）。年輕男性HIV感染者合併此兩類腸道傳染病之傳染途徑可能與性行為有關，故應盡量避免口腔與肛門直接或間接接觸，或採取適當之防護措施，以降低傳播風險。