焦點特寫


我國新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)血清流行病學調查與長期趨勢分析研究

DOI: 10.6524/EB.202309_39(17).0003

李政益*、許建邦、李佳琳、郭宏偉

2023年 第39卷 第17期

通訊作者: 李政益*

  • 衛生福利部疾病管制署疫情中心

摘要:

        為瞭解本土SARS-CoV-2 Omicron疫情期間社區是否存在隱形傳播鏈,同時擬建構全國COVID-19血清流行病學監測機制,疾病管制署參考WHO於2020年5月26日出版之利用人口群體為基礎之新冠病毒血清流行病學調查指引(Population-based Age-stratified Seroepidemiological Investigation Protocol for Coronavirus 2019 (COVID-19) Infection),透過與臺灣血液基金會共同合作,以2022年1月至6月捐血人剩餘血液檢體為抽樣母群體,以每月2次(分上下旬,間隔兩週)每次3,000件之頻率,同時依照內政部公告之整體人口分布進行各縣市依照年齡、性別分層進行抽樣,並將收受之檢體進行後續血清anti-N (anti-SARS-CoV-2 nucleocapsid protein antibodies)檢測。研究期間共計抽樣3萬6,000件檢體,扣除無效檢體後,有效檢體數量共計3萬5,949件。檢驗結果發現,研究收受之17–65歲捐血人去識別化血液剩餘檢體,檢驗陽性件數共999件。
        經比對該些檢體之捐血時間與流行病學人口特徵,自2022年1至6月之anti-N陽性率分別為:0.27%、0.52%、0.47%、0.40%、1.83%、13.17%,全國anti-N陽性率自5月起明顯上升,比對我國4月起社區出現較大規模疫情發生時間相符;截至6月份anti-N陽性率,依序為臺北區(19.75%)、東區(13.04%)、北區(12.73%)、高屏區(9.98%)、中區(9.57%)、南區(7.33%);另按年齡組區分,截至6月份陽性率,年齡分組anti-N陽性率依序為:17–24歲陽性率最高(15.39%)、35–44歲(13.95%)、25–34歲(13.50%)、55–65歲(12.16%)、45–54歲(11.82%)。
        本研究為臺灣首度具全國代表性之COVID-19血清流行病學長期調查研究,所得之anti-N陽性率數值,除可外推特定地區之COVID-19血清抗體盛行率與推估疾病偵測率外,亦可用以評估特定疫苗接種族群之疫苗保護力及持續時間,期可建立我國COVID-19疫情趨勢監測系統及進行後續疾病負擔之研究分析,後續將持續比對傳染病通報系統已通報個案數進行Infection Detection Rate與國際指標之推算,以做為監視與防治政策成效評估之參考。

關鍵字:SARS-CoV-2、血清抗體、anti-N、疾病監測、流行病學、COVID-19、盛行率