桃園縣某國中百日咳疫情群聚事件

許椀琳^1＊、戴民主¹、李欣純²、陳紫君¹、吳智文¹、巫坤彬¹

2015年 第31卷 第10期

通訊作者： 許椀琳

摘要：

2013年12月桃園縣爆發百日咳校園群聚感染事件，衛生單位於12月11日接獲通報介入調查，至2014年2月5日疫情結束。此次群聚疫情確定病例共計8人，皆為學生，年齡介於11-12歲，最早發病個案為2013年11月初發病之國中一年級學生，因初始症狀並不典型，經多次就醫，但未獲得適當治療，繼而造成同班及補習班多名學生出現咳嗽症狀。為避免疫情繼續擴大，衛生局人員針對家庭及同班級、同補習班等共167名密切接觸者給予預防性投藥，所幸該疫情未再持續擴大。探討此次疫情蔓延之原因為學齡世代的青少年，經由疫苗獲得之百日咳免疫力已隨時間遞減，該年齡層學生皆曾完成疫苗之接種，且青少年並非百日咳高風險族群，有症狀病例往往以非特異性的輕微咳嗽表現，多半未曾就醫，也無法單純以症狀與其他常見上呼吸道感染區分。當發生校園百日咳群聚案件時，疫情規模往往不易估計，若針對所有校園中接觸者進行全面投預防性抗生素，耗費成本恐與公共衛生意義不成比例。故本疫情調查及後續處理作為，係在考量群聚事件族群特性及群聚環境特性等因素下，視疫情變化進行階段性健康監測、採檢及預防性投藥。