2017年桃園市某診所急性C型肝炎群聚調查

DOI: 10.6524/EB.201902_35(4).0001

江雪美¹、楊志元²、廖郁昕²、鄔豪欣^3*、林茹慧¹、楊振煌⁴

2019年 第35卷 第4期

通訊作者： 鄔豪欣^3*

摘要：

　　桃園市政府衛生局於2017年1月至3月接獲同一醫院連續通報3例急性病毒性C型肝炎病例，疫調發現該3名病例潛伏期內均曾至桃園市某診所接受針劑藥物注射。衛生局與疾病管制署為釐清本群聚事件可能感染源，調查群聚疫情規模並防止新增個案，除4次至該診所現場訪視外，並追蹤法傳系統至5月12日，發現該鄉鎮共計有5名急性C型肝炎確定病例，及可能暴露者合併C型肝炎感染者10例。綜合流病調查與實驗室病毒核酸相似度之親緣性分析，感染者之病毒株以1b基因型為主，且具高度同源性。亦發現該診所人員未落實手部衛生、疑似重複抽用單次使用之針劑藥瓶，且未於乾淨區製備針劑藥物。此急性C型肝炎群聚為1992年C型肝炎抗體檢驗納入血液篩檢後，首次高度懷疑醫源性感染導致之事件。並藉由分子流行病學之應用，幫助即時釐清群聚感染者之相關性。為防範醫源性C型肝炎群聚感染，醫療人員在提供病患醫療照護時，應落實感染管制措施並遵守安全注射行為。