非洲地區常見熱帶醫學疾病流行概況系列報導（二）

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2000年 第16卷 第10期

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摘要：

非洲錐蟲病，俗稱睡眠病，於1960年代在非洲烏干達地區曾被根除，但如今再度流行。致病原蟲分為兩類：流行於中、西非的岡比亞錐蟲（T.b.gambiensec）和東非的羅德西亞錐蟲（T.b.rhodesiense）。岡比亞錐蟲引起緩慢性病症，患者可能昏睡達數年之久，羅德西亞錐蟲患者病症較激烈，患者可能在數星期或數月內死亡。睡眠病的流行主要發生於sub-Saharan Africa（圖一）
非洲錐蟲病盛行率無確實數據可考，但可由世界衛生組織（WHO）所提供Africa Trypanosomiasis control program於烏干達的定點治療中心回報數據略窺一二，惟因下述理由造成數據誤差：（1）潛伏期個案數據不可考；（2）發病初期因病症輕微，未就醫人數無法列入統計；（3）院外死亡個案無法列入統計；（4）無定點治療中心之鄉村，無病患數據報告。
烏干達地區1939年至1998年報告病例數據如下圖，分析1970年初期無報告病例令人欣慰，原本以為防治有成，但之後的流行卻意味著非洲大陸公共衛生環境相互關聯、無法獨善其身的隱憂。