2013–2014年我國結核病個案慢性病共病盛行率及治療管理期程之分析研究

DOI: 10.6524/EB.201803_34(6).0001

李政益1、楊祥麟2、吳宛真1、劉定萍1*

2018年 第34卷 第6期

通訊作者: 劉定萍1*

  • 1衛生福利部疾病管制署疫情中心
  • 2衛生福利部疾病管制署慢性傳染病組

摘要:

為瞭解我國結核病個案慢性病共病(合併症)盛行情形,及對治療管理期程影響,以作為強化個案照護管理品質之參考依據,本研究以20132014年結核病新發生確診個案進行分析。納入分析共計19,554人,以男性(69.5%)為多、近半(49.6%)65歲以上。本研究挑選文獻記載盛行率較高、且造成最多死亡的前8種慢性疾病,串連全民健保申報資料以瞭解結核病個案之共病盛行狀態。整體個案中,有一種以上慢性病共病者佔所有個案比例為55.9%65歲以上有一種以上共病比例為66.8%,未滿65歲者為45.2%。整體而言,個案罹患之常見共病前三名,以慢性阻塞性肺部疾病(17.4%)比例最高,其次依序為糖尿病(14.3%)及高血壓(12.4%)。若排除死亡個案,整體結核病個案治療管理期程,未滿65歲無共病個案治療期程(194天),略短於65歲以上無共病個案(203天);若至少罹患盛行率最高前三種之任一共病個案,未滿65歲個案治療期程為271天,較65歲以上個案之230天為長。綜上,老年人口為結核病及慢性病之高危險族群,加諸人口轉型趨勢將使老年人口日漸增加,瞭解此流行病學特性可重新評估並修正傳統公衛策略,強化臨床醫療跨領域之協作(multidisciplinary collaboration)並整合結核病及慢性病個管策略(integrated strategies),期能減少疾病負擔與人口老化之社會衝擊。

關鍵字:結核病、慢性病、共病、合併症、治療管理期程