溫泉池退伍軍人菌感染事件之分子分型研究

張瑞炘、鄭麗容、譚家凱、陳英彥、慕蓉蓉、江春雪、吳和生

2010年 第26卷 第19期

通訊作者： 江春雪

摘要：

退伍軍人菌(Legionella spp.)普遍存在於環境水體中，傳染途徑為吸入含此菌的水霧，公共休閒用水亦可能造成感染，近年來國內曾有報導溫泉Spa按摩池與公立游泳池蓮蓬頭感染退伍軍人菌之案例。疾病管制局於2008年4月上旬接獲一位通報個案，尿液檢體檢驗結果為嗜肺退伍軍人菌(L. pneumophila)抗原陽性，並由痰液檢體培養分離到該菌血清型第一型菌株。疫情調查發現個案發病前曾使用某溫泉池，遂採集該溫泉池相關檢體送驗，實驗的病原菌分離培養結果顯示該溫泉池至少檢出3種血清型之嗜肺退伍軍人菌。以脈衝式電泳對個案痰液分離菌株與該溫泉池分離菌株進行分子分型比對，發現溫泉池中有4個環境菌株與個案痰液中分離的臨床菌株有相同的DNA指紋圖譜，此結果說明本感染個案與該溫泉池的退伍軍人菌污染有密切關係，也顯示應加強預防旅遊設施相關之退伍軍人症感染。