2010-2012年流感抗病毒藥劑Peramivir用藥分析

蔡筱芸1、林美凌1、池宜倩1、周淑玫1、陳昶勳2、楊靖慧1

2013年 第29卷 第21期

通訊作者: 蔡筱芸

  • 1.衛生福利部疾病管制署新興傳染病整備組
  • 2.衛生福利部疾病管制署愛滋及結核病組

摘要:

         Peramivir為新研發之點滴注射劑型神經胺酸酶抑制劑類流感抗病毒藥劑,可用以治療A型或B型流感病毒感染,該藥目前在國內尚未領有上市許可證,故使用前須取得病患或家屬同意,由於靜脈注射使用需醫療專業,且藥劑單價較高,故疾病管制局(現已改制為疾病管制署)從2010年起自日本專案進口之peramivir,主要係提供流感併發症患者因昏迷等原因致無法吞服或吸入其他抗病毒藥劑之符合公費抗病毒藥劑使用對象者,作為投藥之藥劑選項之一,以因應該類病患無法吞服克流感(oseltamivir)或吸入瑞樂沙(zanamivir)等抗病毒藥劑之防疫及治療需求,並符合我國抗病毒藥劑多元儲備策略;而其他公費用藥對象仍優先以克流感或瑞樂沙做早期投藥,故推測投予peramivir之病患應為病程較嚴重之病患。本文統計2010-2011年及2011-2012年流感季經傳染病防治醫療網區指揮官同意用藥之68個病例,使用量共439袋,與當季流感併發症確定病例人數分別為1,784例(死亡140例)及1,704例(死亡154例)相較,顯示使用peramivir的病患並不多,因此,未來仍需宣導第一線醫師有需要時可多加利用此防疫資源,因目前peramivir確實是提供無法吞服或吸入流感抗病毒藥劑之重症個案治療之惟一替代性藥物選擇。