對桿菌性痢疾爆發流行時預防性抗生素使用政策的再評估

賴辛癸

1998年 第14卷 第10期

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摘要:

志賀菌(Shigella )是少數導致急性腸胃炎病原體中,使用抗生素治療可以得到效益的疾病之一(1)。近年來桿菌性痢疾的病例數都高居台灣傳染病排行的第三或第四位(2),尢其是環境衛生不良的地方常爆發流行。世界各國在痢疾流行時,採取不同的疫情控制措施。在台灣過去的痢疾流行性事件都採用全面性對接觸者進行預防性的投藥防治措施,其目的在於快速而有效的控制疫情。但以美國為例,公衛學會傳染病管制手冊並不建議這樣的防治方法(3)。隨著細菌流行病學的改變及多重抗藥性的產生,有必要再評估預防性抗生素的使用。因此,本文的目的在於探討對桿菌性痢疾的預防性投藥有無必要性及其他替代的防治方法。