北台灣地區之曲狀桿菌感染現況

楊季融

2006年 第22卷 第2期

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摘要:

自2003年12月至2005年2月共15個月期間,衛生署疾病管制局細菌室從894件來自北部地區不同醫療院所送驗之腹瀉患者臨床檢體 (不含食物中毒案例)中分離出61株曲狀桿菌 (Campylobacter),分離率約6.8%,經鑑定後C. jejuni佔95.1%,C. coli則為4.9%。北台灣受感染的61名患者中,主要的年齡層為4歲以下佔41% (25/61),在症狀上37.7% (23/61)出現血便症狀,其中47.8% (11/23)的血便患者亦為四歲以下。統計這15個月期間北台灣曲狀桿菌感染發生率,以冬季最高 (11.1%),夏季最低 (4.3%)。分析臨床分離菌株的抗藥性趨勢以quinolone類 (nalidixic acid 91.8%, ciprofloxacin 90.2%)與tetracycline (93.4%)的抗性比例偏高,且皆較美國與南台灣菌株的抗藥比例高出許多其中,以ciprofloxacin抗藥性最高,而clindamycin (4.9%)與erythromycin (3.3%)最低,此結果與美國NARMS的報導亦相似。國內衛生單位確有必要正視曲狀桿菌感染的重要性,疾管局站在防疫的角度,將持續對它的流行病趨勢進行長期監測,以提供完整的疫情評估報告。