成人接種B 型肝炎疫苗時以手臂三角肌注射

行政院衛生署防疫處

1985年 第1卷 第7期

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摘要:

B型肝炎疫苗對預防成人及嬰兒B 型肝炎感染,是一種具高度免疫抗原性及高效益的疫苗。然而,最近兩篇發表的報告指出正常成年人只有82 %及68 %對美國默克(Merck , Sharp & Dohnle )藥廠B 型肝炎疫苗有免疫反應。根據美國默克疫苗製造廠及美國聯邦政府疾病管制中心對不盡理想的疫苗反應率進行調查,但沒有找出任何確定的原因。不過,這些調查指出注射部位大部分注射於臀部而非三角肌。有兩項對接受B 型肝炎疫苗注射且注射後有免疫反應測定的醫院病人及血液透析室工作人員進行回溯性電話調查,顯示疫苗注射部位可能是影響反應的重要因素。這兩項調查一項由美國聯邦政府疾病管制中心,一項由疫苗製造廠所進行,兩者都證明使用三角肌注射的疫苗血清轉換率顯著高於臀肌注射(表2 及表3 )。