宜蘭縣某榮民醫院呼吸照護病房疑似結核病群聚事件調查

胡雅容

2007年 第23卷 第12期

通訊作者： 張雍敏

摘要：

結核病為藉由飛沫傳染結核菌而引起之慢性傳染病，也是全球單一病源引起最多死亡的傳染病。宜蘭縣某榮民醫院呼吸照護病房於95年2月8日起至96年8月2日止共通報22例疑似結核病病例，其中5名為該呼吸照護病房護理人員、1名為外籍看護工，其餘16名均為該病房住院病患，且均具有其他慢性病之過去病史。經實驗室進行結核菌分子鑑定發現，22名通報病例中有9名個案之菌株基因型別相同，依據疾病管制局結核病群聚定義再佐以細菌學證據，本事件可歸類為一「群聚」事件。由於醫院工作者及人口密集機構均為結核病之高危險群，該院呼吸照護病房在未落實感控措施之情況下，實難避免結核病在無形中悄悄的蔓延。而院方在接受專家委員給予之感染控制建議後，對於即時監測、及早發現、正確治療結核病患及員工感染控制相關教育訓練等方面均有相當之改善，惟因結核病即使同時感染並不一定同時發病，故專家委員依據疫情程度判定，該院呼吸照護病房在二年內仍需持續監測結核病疫情。本事件顯示，對於結核病之高風險族群，落實感染控制措施是必要的。
關鍵字：結核病、人口密集機構、感染控制