公共場所退伍軍人病防治策略

王志銘、許家瑜、王恩慈、陳如欣、劉定萍

2012年 第28卷 第12期

通訊作者: 王志銘

  • 衛生署疾病管制局第二組

摘要:


自從西元1976年美國費城發生嚴重退伍軍人病集體感染之後,退伍軍人菌才逐漸引起世人關注,而各國也更加重視公共場所發生退伍軍人病群聚事件之防治。國內近年來也曾在醫院、渡假村、飯店、健身房等場所,發生退伍軍人病感染事件。如何及時並妥適處理公共場所發生的疫情,勢將成為日益受到社會矚目的重要課題。 其實多數接觸退伍軍人菌的民眾並不會發病,且退伍軍人病所引起的肺炎臨床上也容易被視為一般肺炎處理而低估,通報後進行的環境採檢可能錯失檢出的良機,再加上疫情調查時若不夠嚴謹,便很難發現公共場所退伍軍人病群聚事件及可能致病的高風險環境,如此便無法保障民眾免於受退伍軍人病之威脅。然而若防疫人員能熟悉各項防疫措施,並深入瞭解退伍軍人病的成因、高風險環境及防治目的等觀念,則處理疫情時必能做出正確的判斷及處置,以提高檢體檢出率及找出潛藏的高風險環境。透過輔導業者以「自主管理」的精神,加強供水系統及中央空調冷卻水塔等用水設施之清洗與消毒,乃為退伍軍人病防治的根本之道。而若能透過社區疫情監測、通報及適切的病例處置,並審慎進行社區群聚疫情調查,在確定感染源之後,儘速進行適當的行政處置、環境採檢、消毒等措施,並加以後續輔導,則必能保障民眾遠離退伍軍人菌危害,維護國人之健康福祉。