花蓮某醫院流感病毒及肺炎黴漿菌混合感染群聚事件

劉明經1、連加恩1、柯靜芬1、雷永兆2、林智暉3、李淑英3、李美珠1、吳俊賢1、任振輝4、林南岳5、李永盛1

2010年 第26卷 第18期

通訊作者： 劉明經

摘要：

2008年12月30日起，花蓮某大型精神長期照護機構某病房住民及工作人員陸續出現咳嗽、發燒等上呼吸道症狀。疫情調查發現該病房住民中62.2% (114/183)、工作人員68.9% (11/16)出現症狀。經採取104件有症狀個案檢體檢驗，結果為27件A型流感病毒H3亞型 (以下簡稱 FluA H3) RT-PCR陽性、12件肺炎黴漿菌血清學陽性。另27件 FluA H3 RT-PCR陽性檢體中也有11件 FluA H3病毒培養陽性，11株病毒株基因序列分析顯示具95%相似性，實驗室證據推論本群聚感染事件為 FluA H3與肺炎黴漿菌混合感染所致。經實施工作人員生病停班休息、住民外出及訪客管制、生病住民分層隔離管制、工作人員落實標準防護等相關感控措施後疫情獲得控制。本案顯示精神科住民雖然已有較高的季節流感疫苗接種率，但在住民密集、自我照顧能力不足的特性下，仍能爆發流感群聚事件，因此仍應積極落實感染控制措施、注意疫苗冷運冷藏品質、提升醫護及工作人員預防接種率。尤其面對H1N1新型流感疫情，人口密集機構更應審慎因應。