2004-2012年臺灣再發性類鼻疽個案之感染情形分析

陳嘉綾、劉妤媺、慕蓉蓉

2014年 第30卷 第18期

通訊作者: 陳嘉綾

  • 衛生福利部疾病管制署研究檢驗及疫苗研製中心

摘要:

        類鼻疽是由類鼻疽伯克氏菌所引起之人畜共通疾病,主要流行地區包括東南亞及澳洲北部。臺灣疾病管制署傳染病監測系統資料顯示,2004至2013年止,確定病例共計363例。再發性感染(recurrence) 一直是類鼻疽最重要之併發症,統計顯示有大於6%的人雖經過完整抗生素治療,仍會出現再發性感染,另依據再發性感染與初次感染菌株相同與否,又可區分為復發(relapse)與再感染(reinfection)。本研究中利用脈衝式電泳分子分型進行菌株分子分型探討臺灣2004至2012年間20例再發性感染個案,發現皆屬復發而非再感染。此外分析比較個案之背景資料,顯示酒癮可能為造成復發之危險因子,而糖尿病、高血壓、腎臟病、心臟病、肝臟病及癌症等因子則無顯著影響。另依文獻顯示,抗生素治療方式亦為影響復發的重要因素之一,建議臨床醫師於治療病患時,能加強依據醫囑接受完整抗生素療程的觀念,並可強化酒癮患者之相關衛教,藉以減低類鼻疽復發的情形。

關鍵字:類鼻疽、再發性感染、脈衝式電泳分子分型