2004-2012年臺灣再發性類鼻疽個案之感染情形分析

陳嘉綾、劉妤媺、慕蓉蓉

2014年 第30卷 第18期

通訊作者： 陳嘉綾

摘要：

        類鼻疽是由類鼻疽伯克氏菌所引起之人畜共通疾病，主要流行地區包括東南亞及澳洲北部。臺灣疾病管制署傳染病監測系統資料顯示，2004至2013年止，確定病例共計363例。再發性感染(recurrence) 一直是類鼻疽最重要之併發症，統計顯示有大於6%的人雖經過完整抗生素治療，仍會出現再發性感染，另依據再發性感染與初次感染菌株相同與否，又可區分為復發(relapse)與再感染(reinfection)。本研究中利用脈衝式電泳分子分型進行菌株分子分型探討臺灣2004至2012年間20例再發性感染個案，發現皆屬復發而非再感染。此外分析比較個案之背景資料，顯示酒癮可能為造成復發之危險因子，而糖尿病、高血壓、腎臟病、心臟病、肝臟病及癌症等因子則無顯著影響。另依文獻顯示，抗生素治療方式亦為影響復發的重要因素之一，建議臨床醫師於治療病患時，能加強依據醫囑接受完整抗生素療程的觀念，並可強化酒癮患者之相關衛教，藉以減低類鼻疽復發的情形。