流感全球大流行之風險初探

關媺媺

2007年 第23卷 第12期

通訊作者： 關媺媺

摘要：

近3年人類感染禽流感病例數及死亡率均逐年上昇之警訊，及上個(20)世紀流感病毒A曾造成3次流感全球性大流行及超額死亡病例，學者認為21世紀再發生流感全球大流行是不可避免的課題。本文綜論學者研探禽流感議題，如下：針對流感病毒關鍵基因之突變監測，及早掌握其突變為有效人傳人；針對快速診斷困難，建議對指標病例在投藥前作多重、深度及足量之採樣，以利後續檢驗；以數學模式評估流感大流行準備措施、公衛措施成效，建議對疫病高風險國之旅遊嚴加防範，方得降低無症狀帶原旅客之輸入，以延緩大流行衝擊；單以醫院內及社區感染控制或抗病毒藥劑，均分別可達降低全球大流行負擔，而合併感控措施、抗病毒劑及疫苗之介入，可產生最佳的防治，然而在大流行期要全程落實最佳防治策略有其困難，因此宜配合各國的資源特性，探討多元、可行及替代性準備計畫。另妥適之社區減害介入計畫，可延緩疫病，以利醫藥準備，並降低疫病尖峰及總病例數。
關鍵字：流感全球大流行準備，非藥物性公衛措施介入