台灣地區北京型結核菌盛行情形調查

周如文

2004年 第20卷 第12期

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摘要:

北京型(Beijing family genotypes)結核菌,已在全球造成許多優勢流行及抗藥性等問題。本調查目的,在瞭解北京型結核菌在台灣地區盛行現狀。由北、中、南及東部四區隨機取樣,共收集民國九十一年自臨床檢體分離之421株結核菌,利用間隔寡核酸分型方法(spacer oligonucleotide typing, spoligotyping)進行北京型分析。共分析出113種型別,其中有28(24.8%)型為群組(cluster)。盛行率顯示187(44.4%)株為北京型,其中172 (40.9%)為純北京型及15 (3.6%)為類北京型(Beijing-like)。依地域分析北京型盛行情形顯示:北部地區佔51.6%;東部地區佔46.2%;中部地區佔31.6%;而南部地區僅佔28.0%。就年齡層分析,小於24歲群組因北京型結核菌致病比例最高(61.5%),依次為大於65歲群組(46.8%),最低者為介於45至54歲群組(34.%)。多變相分析結果顯示,地域及年齡與北京型感染具統計上顯著性差異。依據以上證據推論,北京型結核菌在台灣應存在已久並造成新進傳播(recent transmission)。