葡萄球菌腸毒素Real-time PCR方法的建立

蘇勳璧

2005年 第21卷 第12期

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摘要：

葡萄球菌（Staphylococci）為球形或橢圓形細菌，直徑約0.4－1.2μm，平均約0.8μm。此菌生長時許多菌體會凝聚在一起，在顯微鏡下排列呈一串串葡萄，故稱為葡萄球菌。此菌菌體無芽胞及鞭毛不能運動，一般不形成孢子，為革蘭氏陽性細菌，但如培養時間過久可能變為革蘭氏陰性。此菌廣泛分佈於空氣、土壤、水、食品、食具及健康人的皮膚、手、鼻咽、鼻腔等處。葡萄球菌有特殊的生物特性：（1）可以發酵多種醣類，產酸但不產氣；（2）對熱、乾燥有抵抗力，乾燥環境裡可存活數月，加熱80℃、30分鐘才能殺死（3）耐鹽性強，在濃度高達10至15%含鹽培養基內仍可生長；（4）對磺氨類藥物非常敏感，但有多數菌株己產生耐藥性。葡萄球菌致病力的強弱，主要決定於毒力因子的多樣性，毒力因子分為三類：（1）毒素：細胞毒素（α、β、γ、σ及殺白血球素(Leucocidin)、溶血素(Hemolysin)、皮膚壞死素和致死毒素(Lethal toxin)等）、中毒性休克症候群毒素（Staphylococcal Toxic Shock Syndrome, STSS）、腸毒素（Enterotoxin A、B、C、D、E…等）；（2）?類：凝血?(Thrombin.)、纖維蛋白溶解?(Plasmin)、耐熱核酸?(heat-stable nuclease)、透明質酸?(Hyaluronidase)、脂?(Lipase)等；（3）其他：莢膜、細胞壁胜聚糖等。50%金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）會產生腸毒素。腸毒素對熱穩定，煮沸30分鐘仍不被破壞，對腸道內酵素也有抵抗力。腸毒素須加熱至100℃持續2小時才會被破壞，故在有烹調溫度下仍能引起食物中毒。在碳水化合物以及蛋白質食品上生長時容易產生腸毒素，這是金黃色葡萄球菌造成食品中毒的原因。要引起金黃色葡萄球菌腸毒素中毒必須具備以下條件：(1)食物中被帶有?腸毒素葡萄球菌大量污染； (2)污染後食品放置于適合?毒溫度下；(3)有足夠潛伏期；(4)食物成分和性質適於細菌生長繁殖和?毒。誤食腸毒素後潛伏期約1至7小時，常見的中毒症狀為流涎、反胃、噁心、嘔吐、腹部絞痛及腹瀉，1-2天即可回復1,2,3。