神經性肺水腫

羅財樟

1999年 第15卷 第9期

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摘要:

民國八十七年四月以來,台灣地區受到腸病毒肆虐,許多小孩因此得到手足口病、咽峽炎等疾病,症狀輕者如發燒、出疹、口腔及咽部長水泡,也有得到嚴重併發症者,如急性肺水腫、心肌炎、腦膜腦炎、肢體麻痺,甚或急性死亡。累計至87年12月31日,全國重症病例共有405人,死亡者達78人。大多病例死亡的原因多是手足口病或咽唊炎併發中樞神經的侵犯症狀後,在短時間內發生呼吸困難、咳血或氣管內抽吸物中含有大量泡沫狀的粉紅色液體等症狀,雖經急救仍急速惡化而不治死亡(1)。由於神經性肺水腫(neurogenic pulmonary edema)被認為是可能引起肺水腫甚至肺出血的致病機轉之一(2),因而對其病理變化、臨床症狀與徵候做一文獻探討,提供有關人員參考。