2016年臺灣A型肝炎個案接觸者推行暴露後預防接種之成效評估

DOI: 10.6524/EB.201809_34(17).0001

謝瑩蓉、江百善、邱珠敏、周玉民、楊靖慧

2018年 第34卷 第17期

通訊作者: 謝瑩蓉

  • 衛生福利部疾病管制署急性傳染病組

摘要:

我國自20156月起,急性病毒性A型肝炎疫情驟升,發病年齡集中在20–39歲,約六成個案合併感染HIV、梅毒或淋病,且經疫情調查後發現,男男間不安全性行為為此波疫情主要風險因子。為控制疫情,疾病管制署自201611日起推行「A型肝炎確定病例接觸者公費疫苗接種試辦計畫」,以降低接觸者發病及疫情擴散之風險,本研究欲評估此計畫執行一年後之成效。運用傳染病個案通報系統接觸者登錄資料進行分析,1,001名符合計畫實施對象的接觸者中,應實施暴露後預防接種之接觸者為979人,未接種疫苗者計59人(6.0%),有接種疫苗者計920人(94.0%),其中如期完成者計720人(78.3%)。經追蹤接觸者後續感染A型肝炎情形,未接種疫苗者侵襲率為8.47%,如期接種疫苗者侵襲率為1.67%,暴露後預防接種A型肝炎疫苗者比未接種者約減少80%罹病風險(相對風險0.2095%信賴區間0.07–0.54),證實暴露後預防接種1A 型肝炎疫苗,對於A型肝炎個案接觸者有其防治成效。因此,自201811日起,A型肝炎個案接觸者之暴露後預防接種A型肝炎疫苗已納入防治政策,期有效阻A型肝炎的發生。

關鍵字:急性病毒性A型肝炎、接觸者、暴露後預防措施