國內首二例抗藥性H1N1新型流感病例

林慧真

2009年 第25卷 第12期

通訊作者: 周志浩

摘要:

H1N1新流感疫情於2009年4月在美、墨邊境爆發流行以來,隨即在六週內造成全球大流行,截至11月15日已導致至少6,770人罹病後死亡。幸運的是,目前流行的H1N1新型流感病毒株對各國為因應流感大流行所大量儲備的克流感(Tamiflu®)及瑞樂沙(Relenza®)皆仍具感受性。然而,自7月以來,各國陸續出現抗藥性H1N1新型流感病毒株之蹤跡,其NA基因序列皆發生H275Y突變,導致對克流感產生抗藥性,但對瑞樂沙仍具感受性。世界衛生組織分析這些病例資料,研判目前抗藥性H1N1新型流感病毒株均屬散發個案,仍未發現有社區流行之跡象。國內截至11月12日亦已發現五例抗藥性H1N1新型流感病毒株,均採檢自H1N1新型流感住院病人,且均已痊癒,經流病調查結果顯示,此五例仍屬散發性個案,亦未造成社區傳播。本文主要敘述國內首二例抗藥性H1N1新型流感個案之調查報告,並建議臨床醫師應對H1N1新型流感病程較長之病患(尤其是服用免疫抑制劑病患或免疫功能低下者)在接受完一個療程或延長療程的抗病毒藥劑治療後,若症狀仍未緩解或併發重症發生,需提高警覺是否出現抗藥性。

關鍵字:抗藥性、H1N1新型流感、抗病毒藥劑