國內首二例抗藥性H1N1新型流感病例

林慧真

2009年 第25卷 第12期

通訊作者： 周志浩

摘要：

H1N1新流感疫情於2009年4月在美、墨邊境爆發流行以來，隨即在六週內造成全球大流行，截至11月15日已導致至少6,770人罹病後死亡。幸運的是，目前流行的H1N1新型流感病毒株對各國為因應流感大流行所大量儲備的克流感(Tamiflu®)及瑞樂沙(Relenza®)皆仍具感受性。然而，自7月以來，各國陸續出現抗藥性H1N1新型流感病毒株之蹤跡，其NA基因序列皆發生H275Y突變，導致對克流感產生抗藥性，但對瑞樂沙仍具感受性。世界衛生組織分析這些病例資料，研判目前抗藥性H1N1新型流感病毒株均屬散發個案，仍未發現有社區流行之跡象。國內截至11月12日亦已發現五例抗藥性H1N1新型流感病毒株，均採檢自H1N1新型流感住院病人，且均已痊癒，經流病調查結果顯示，此五例仍屬散發性個案，亦未造成社區傳播。本文主要敘述國內首二例抗藥性H1N1新型流感個案之調查報告，並建議臨床醫師應對H1N1新型流感病程較長之病患(尤其是服用免疫抑制劑病患或免疫功能低下者)在接受完一個療程或延長療程的抗病毒藥劑治療後，若症狀仍未緩解或併發重症發生，需提高警覺是否出現抗藥性。

關鍵字:抗藥性、H1N1新型流感、抗病毒藥劑