印尼移工增列入國傷寒、副傷寒及桿菌性痢疾健康檢查之政策評估

DOI: 10.6524/EB.201812_34(24).0001

黃志傑1*、吳麗珠2、冷偉緒1、張育菁1、何麗莉1、吳怡君1

2018年 第34卷 第24期

通訊作者: 黃志傑1*

  • 1衛生福利部疾病管制署檢疫組
  • 2衛生福利部疾病管制署臺北區管制中心

摘要:

傷寒、副傷寒及桿菌性痢疾為腸道傳染病,多發生於自來水不普及或環境衛生條件較差的地區,在熱帶、亞熱帶地區為地方性流行病。我國於2009年發生印尼移工境外移入傷寒突發疫情,遂公告自20091015日起,印尼移工入國後三日內健康檢查(簡稱入國三日健檢)增列傷寒檢查。由於傷寒糞便檢查可同時篩檢副傷寒桿菌及痢疾志賀氏桿菌,陸續發現印尼移工桿菌性痢疾個案,自20111015日起,傷寒、副傷寒及桿痢檢查全部納入印尼移工入國後三日內健檢項目,並持續辦理迄今。本文整理2012年至2017年期間外籍移工罹患傷寒、副傷寒及桿痢之概況,並就印尼移工入國健檢增列腸道致病菌篩檢項目之成果進行評估,發現該項政策實施前,印尼移工腸道傳染病境外移入病例大多於入境後因病就診通報,容易造成疫情社區傳播事件;而在政策實施後,部份的個案可經健檢發現,尤其桿痢最為顯著,衛生機關防疫措施得以及早介入,對於攔阻病例進入社區有所助益。自2012年迄今,印尼移工每年經由入國三日健檢篩獲傷寒、副傷寒及桿痢個案平均82例,約占印尼移工境外移入病例之95.5%,顯見該措施具有成效,有助預防腸道疫病在國內傳播的風險。

關鍵字:傷寒、副傷寒、桿菌性痢疾、印尼、移工