台南縣某國小學童發生金黃色葡萄球菌所致之集體腸胃炎調查報告

台南縣衛生局第一課

1987年 第3卷 第2期

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摘要:

民國75 年10 月17 日,台南縣某國小學童(共有學生3264 名)發生腸胃炎流行,學童發病時間集中於午餐後2 一5 小時,約1/3的學生食用商人製售的便當,其餘則食用家中自製的便當,所有病例均食用甲廠商所供應的便當,283 名食用該廠商的便當者中有98 名(34 % )得病。症狀包括嘔吐(74 % )、腹痛(60 % )、頭痛(48 % )、腹瀉(47 % ) ,及發燒(24 % )。進餐時間自中午12 : 00 一1 : 00 ,發病時間為下午2 : 00 一6 : 30 ,潛伏期中位數為3 . 5 小時(圖1 ) ,從患病學童取得的20 件大便檢體及4 件嘔吐物檢體經檢驗Salmonella 、Shigella 、Vibrio 均為陰性反應,但因嘔吐物檢體不足,故未作Staphylococcus aureus 確認檢驗?我們自病童及健康學童分別採取15 件糞便檢體,經檢驗Bacillus Cereus 均為陰性。我們對所有食用甲廠商便當的學童進行問卷調查,以分析得病及未得病的學童在食物食用方面的差異情形,以便尋找可能導致本次中毒事件的媒介食物。本調查中腸胃炎病例的定義為10 月17 日曾食用甲廠商的便當,並具有二種以上主要症候(腹痛、嘔吐、腹瀉),或具有一個主要症候及二個以上次要症候(發曉、頭痛