台南縣某國小學童發生金黃色葡萄球菌所致之集體腸胃炎調查報告

台南縣衛生局第一課

1987年 第3卷 第2期

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摘要：

民國75 年10 月17 日，台南縣某國小學童（共有學生3264 名）發生腸胃炎流行，學童發病時間集中於午餐後2 一5 小時，約1/3的學生食用商人製售的便當，其餘則食用家中自製的便當，所有病例均食用甲廠商所供應的便當，283 名食用該廠商的便當者中有98 名（34 % ）得病。症狀包括嘔吐（74 % ）、腹痛（60 % ）、頭痛（48 % ）、腹瀉（47 % ) ，及發燒（24 % ）。進餐時間自中午12 : 00 一1 : 00 ，發病時間為下午2 : 00 一6 : 30 ，潛伏期中位數為3 . 5 小時（圖1 ) ，從患病學童取得的20 件大便檢體及4 件嘔吐物檢體經檢驗Salmonella 、Shigella 、Vibrio 均為陰性反應，但因嘔吐物檢體不足，故未作Staphylococcus aureus 確認檢驗？我們自病童及健康學童分別採取15 件糞便檢體，經檢驗Bacillus Cereus 均為陰性。我們對所有食用甲廠商便當的學童進行問卷調查，以分析得病及未得病的學童在食物食用方面的差異情形，以便尋找可能導致本次中毒事件的媒介食物。本調查中腸胃炎病例的定義為10 月17 日曾食用甲廠商的便當，並具有二種以上主要症候（腹痛、嘔吐、腹瀉），或具有一個主要症候及二個以上次要症候（發曉、頭痛