原著文章


「愛滋病檢驗及治療指引」摘要報導

邱美玉

2008年 第24卷 第12期

通訊作者: 楊靖慧

摘要:

自從第一個治療愛滋病病人之抗愛滋病毒藥物zidovudine發明以來,陸續發展出核?酸反轉錄?抑制劑(nucleoside reverse-transcriptase inhibitors; NRTIs)、非核?酸反轉錄?抑制劑(non-nucleoside reverse-transcriptase inhibitors; NNRTIs)及蛋白?抑制劑(protease inhibitors; PIs)等類的藥物,隨著科技進步,各類藥物不斷推陳出新,使得對抗愛滋病毒的治療益形複雜。除了藥物的療效外,更需要考慮這些藥物引起的各種副作用、併用其他藥物時產生的交互作用,以及伴隨而來的高額醫療費用,因此如何針對愈來愈多的愛滋病毒感染者給予適當的藥物治療,已漸漸成為一門專門的學問。
國內對愛滋病治療的共識一直付之闕如,而2005年愛滋病治療費用回歸公務預算,為使從事臨床治療人員有所依循,開始延攬國內臨床專家撰擬治療指引,並經多次的討論,編彙了臺灣的「愛滋病檢驗及治療指引」。近來因許多新的藥物不斷開發,國際上的治療指引亦相繼更新,因此再次邀請臺灣愛滋病學會及相關專家學者研議修訂該指引,更新原有章節內容,包含「臺灣地區愛滋病毒感染者抗愛滋病毒藥物的治療建議」、「成人愛滋病毒感染者之病毒量、CD4淋巴球數及相關檢驗指引」、「成人愛滋病毒感染者之伺機性感染疾病預防及治療指引」、「避免愛滋病毒母子垂直感染之治療建議指引」、「兒童及青少年愛滋病毒感染之臨床表徵、診斷與治療」,並增加「疑似愛滋寶寶篩檢作業流程」、「醫事人員職業暴露愛滋病毒後之處理原則」、「照護愛滋病毒感染者的醫師在門診時應進行的預防愛滋病衛教」及「減害計畫」,期透過指引的增訂,以提升治療照護的品質。
關鍵字:愛滋病毒、愛滋病、高效能抗愛滋病毒治療、伺機性感染、職業暴露愛滋病毒