臺灣結核病潛伏感染治療現況與未來

詹珮君1、蔡雅芬1、馮琦芳1、李品慧1、王貴鳳1、楊靖慧2

2013年 第29卷 第5期

通訊作者: 詹珮君

  • 1.衛生署疾病管制局第三組
  • 2.衛生署疾病管制局第四組

摘要:

       接觸者暴露到結核菌而產生潛伏結核感染 (latent TB infection以下簡稱LTBI),是指接觸者暴露後已被感染但尚未發病的這段潛伏期。臺灣目前LTBI的治療政策,乃是依高危險目標族群以及低治療風險族群來考慮。2008年4月1日開始推動以13歲以下接觸者為對象的LTBI治療,公衛與醫療體系的合作關係是推動治療的關鍵,治療能否完成必須要有都治計畫支持。公衛和醫療的夥伴關係要確認及宣導,建立一個彼此合作的基礎,後續的治療也在都治策略的主導下,佐以公務預算給付部份負擔,並與結核病個案管理相輔相成。另,從2012年4月起,13歲(含)以上至1986年1月1日以後出生之接觸者,其指標個案為痰塗片陽性且培養鑑定為結核菌,且與指標個案同住或學校或人口密集機構之密切接觸者,開始納入篩檢LTBI的對象。為了達到消除結核病,文末也討論LTBI目前政策,還有許多挑戰等著去面對和尋求解決的方法。