傳染病解剖檢驗報告－創傷弧菌感染案例

王昱嵐

2009年 第25卷 第5期

通訊作者： 江春雪

摘要：

創傷弧菌感染能引發迅速發展之病程與高死亡率，發生感染症之高危險群為免疫系統不健全者，特別是慢性肝病、長期酗酒、或血色素沉著症等患者。本局細菌實驗室接獲一起疑似傳染病死亡解剖個案的檢體11件，該名個案於發病當日就醫後病情急遽惡化死亡，為釐清該名個案是否有任何與病程進展相關的細菌性感染，本實驗室鑑定分析其中的分離菌，結果在個案心臟血拭子發現唯一生長之菌種，為革蘭氏陰性彎曲弧形菌，個案腦膜拭子、心包膜水拭子、與肋膜水拭子中亦分離到同型態的菌落，再經生化套組與傳統生化反應特性等鑑定，確認此分離菌為創傷弧菌。疑似傳染病之解剖檢體採用適當並且嚴謹的無菌採檢技術，可以有效的減少最主要的影響或混淆結果判讀的因素即檢體污染，而在適當的時間點採集適當的檢體則可以避免體內菌叢大量進入血液或檢體解造成多重細菌生長的干擾；如此能有效的調查分析由細菌引起之病程快速如創傷弧菌的感染病例，並提供正確而有意義的細菌學檢驗結果。
關鍵字：創傷弧菌，敗血症，解剖個案，生化鑑定