急性病毒肝炎之診斷

高嘉宏

1994年 第10卷 第6期

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摘要：

台灣為病毒肝炎之盛行區，臨床醫護人員所見肝臟生化檢查（俗稱肝功能）異常和抱怨肝炎相關症狀的病患，除少數由藥物，酒精，脂肪肝和膽道疾病引起外，大多和肝炎病毒有關。目前已知有五種肝炎病毒存在，依英文字母順序分別命名為A 型，B 型，C 型，D 型和E 型肝炎病毒。依實際的臨床經驗看來，可能還有一種或一種以上的非A 非B 非C 非D 非E 型（或稱，F 型，G 型… … 等）病毒，但因其發生率偏低，所以這些未發現病毒的重要性可能不大。換言之，臨床上所遇見的病毒肝炎病例大多均可在上述五種病毒內找到致病原因。各式肝炎病毒導致的急性病毒肝炎多數沒有明顯的臨床表現，而肝臟生化檢查的變化也十分類似，和其他非病毒病因的急性肝炎亦殊難區別，因此血清肝炎病毒標記的檢驗對急性病毒肝炎的鑑別診斷極為重要。本文將就五型肝炎病毒常用的血清學標記和其臨床意義（表一）加以介紹。