台灣地區1995-2003年宋內氏志賀氏菌群突發案件之分子流行病學調查

陳光爐

2005年 第21卷 第10期

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摘要:

宋內氏志賀氏菌(Shigella sonnei)為台灣地區主要腸道腹瀉致病菌,常造成重大聚集或群突發(outbreak)案件。本研究使用M13隨意引子聚合?試驗(arbitary primer polymerase chain reaction,AP-PCR)、質體輪廓(plasmid profile assay,PPA)與脈衝式電泳(pulsed-field gel electrophoresis,PFGE)三種基因分型(genotyping)方法,分析1995-2003年台灣地區宋內氏志賀氏菌群突發案件與其散發菌株的分子關聯性。六件群突發案件菌株,Xba-1與Sfi-1脈衝電泳分析顯示,可區分成六型脈衝型別(X-I~VI;S1~S6),彼此菌株親緣相似指數(dendrogram index,DI)在0.25-0.65之間;質體輪廓圖譜亦可分成P1-P7 七型。各案件與北部2001年分子圖譜主要七種型別(X1-X6)比較分析,其中宜蘭某幼稚園(X-I)與桃園平鎮某國小(X-II)案件,與北部菌株X2,X3型態較為接近,東部花蓮高中案件與當地散發病例有明顯關聯性,但與北部菌株有較大差異;阿里山案件與峇里島案件型別( X-IV,X-VI)與北部菌株有明顯不同,淡水案件則與大台北菌株有93﹪高親緣相似度,應源自該地區水污染所致。