台灣地區之首例女性後天免疫缺乏症候羣病患病例報告

蔡米山

1988年 第4卷 第9期

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摘要:

民國77 年5 月29 日,一名36 歲疑似特種營業的女性患者,因有8 至9 天的咳嗽、胸痛、呼吸困難、食慾不振、體重減輕和間歇性的發燒,至高雄醫學院附設中和紀念醫院急診。當時一般檢查顯示:體重46 公斤,體溫正常,呼吸、心跳加速,血壓90 / 40 mmHg ,意識清醒,輕微貧血但無黃膽,皮膚無異樣,頸部柔軟無僵硬、胸部無心雜音,兩側肺底部呈現吸氣性囉音、肝脾無腫大,下肢無水腫,但手指甲發鉗、全身淋巴結無腫大。血液檢查顯示:紅血球數目4 . 66 × 10 6 / mm 3 ,血色素9 . 79 / dL' ,血球容積31 ‧ 2 % ,血小板數目正常,患者經過簡單的處理,呼吸情況稍見改善後自行離院。然因動脈血液氣體分析(arteria -blood gas analysis ) ,有嚴重的低血氧,PaO2 = 36mmHg ( Room Air ) , 且胸部X 光片呈五葉放射狀間質性肺浸潤,在懷疑肺部特殊惑染的情況下,院方仍設法以書信要求病人回院做進一步的檢查工作。