台灣H1N1新型流感前100例住院重症調查報告

簡郁珊

2009年 第25卷 第10期

通訊作者: 莊人祥

摘要:

為瞭解H1N1新型流感住院重症病例之臨床特性,透過法定傳染病通報系統與病歷回顧之方式,蒐集與分析前100例(依發病日計)經實驗室確診為H1N1新型流感併發重症病患之臨床資料。
此100例之發病日自2009年7月2日至8月29日。其中成人50位,兒童50位,其年齡中位數為16.5歲。38人具潛在性疾病、6位成人為重度肥胖、8個兒童為肥胖、2人為孕婦。最常見的症狀為發燒(99%)、咳嗽(93%)。在病程中,發生病毒性肺炎者89人,其中23名併發呼吸衰竭使用呼吸器、9名併用葉克膜。截至9月18日止,9人仍住院中,9人死亡(包括2名重度肥胖者及1名孕婦),康復出院82人。症狀發生至初次就醫的時間其中位數為1天、已出院者之住院天數中位數為6天。8月15日以後發病者,其自發病至接受快篩、住院、開始服用oseltamivir之平均天數,經統計檢定顯示,皆顯著短於8月15日之前發病者。
H1N1新型流感住院重症病患多為孩童與青壯年,重度肥胖與懷孕者在台灣亦具較高罹患重症之風險。健保給付快速篩檢與抗病毒藥物後雖已顯著改善H1N1新型流感病患之診斷與治療,未來似仍有改善的空間,以減少重症患者甚至降低死亡人數。
關鍵字:H1N1新型流感、流感併發重症、病歷回顧研究