臺灣花東地區恙蟲病流行病學特性分析

劉明經、李美珠、蘇怡鳳、王任鑫、葉元麗

2014年 第30卷 第16期

通訊作者： 劉明經

摘要：

        花蓮與臺東兩縣(以下簡稱花東)，為全臺恙蟲病好發地區，本文統計2001至2012年間恙蟲病病例相關資料，探討花東恙蟲病流行病學特徵，以提供防治之參考，期能有效降低疫情。12年間恙蟲病年平均通報數約占全國的19.8%，確診病例數約占全國的25.7%；發生率每十萬人口17.26，為全國每十萬人口發生率1.65之10.5倍；而花東發生率最高之年齡層為40至59歲，職業別多為無業(39.1%)與農林漁牧業(24%)。此外，花東兩縣月平均確診病例數曲線呈現相似之趨勢，分別於5至7月及11至隔年1月形成兩波高峰。境內各鄉鎮疾病嚴重度較高者為花蓮縣之光復鄉、瑞穗鄉、富里鄉、卓溪鄉，以及臺東縣之蘭嶼鄉、卑南鄉、太麻里鄉、延平鄉、鹿野鄉等9鄉鎮。鑑於花東地理幅員遼闊、族群多元、土地面積使用以農林為主(75%)與當地居民之職業別與生活型態息息相關，恙蟲病之防治策略仍以持續監測高風險鄉鎮、加強高風險地區醫療院所通報警覺性、提供衛生宣導媒材，並對特定高風險區域加強溝通，以期逐步降低感染風險並防止地緣性群聚之發生。