台北市文山區今年確診三名麻疹病例,具有時、地相關性,提醒民眾勿輕忽麻疹之高傳染性,並應配合相關預防措施


衛生署疾病管制局今日公布今年第三例麻疹個案,為剛屆齡但尚未接種麻疹-腮腺炎-德國麻疹(MMR)混合疫苗之1歲男嬰。經衛生單位深入追蹤調查今年首三例麻疹個案後發現,三人均居住於台北市文山區,案一(28歲外籍學生)與案二(20歲本國籍女性)住處相距僅約10分鐘之步行路程;而案三與案二則住在同一社區。雖然三名個案均互不相識,但其檢體經實驗室基因定序檢驗證實完全相同,初步研判三名個案病毒來源相同,且本案應為本土案例(案二)所傳染。由於今年已確診之三名麻疹個案均與台北市文山區有地緣關係,因麻疹病毒具高傳染性之特性,該局特別呼籲該區民眾,若身體出現疑似症狀,應儘早就醫;同時提醒各醫療院所醫師,如發現疑似麻疹症狀之病人,應將其列入鑑別診斷並依法通報,期使病人能及早獲得適當之隔離及醫療處置,以避免疫情之擴散,衛生局也已針對本案之社區加強痲疹衛教。
由於麻疹屬高傳染性呼吸道疾病,且在個案出疹前、後4天均具有傳染性,為及時防範疫情散播,當衛生單位陸續接獲前述3名個案通報後,均立即展開各項防疫工作:除針對案一就診醫院、投宿飯店及友人等相關接觸者(逾400人)進行健康監視與加強衛生教育宣導外,並針對案一與案二搭乘交通工具與活動地點進行現場疫調;另對案二於可傳染期間,曾搭乘大眾運輸工具前往平溪旅遊乙事,亦在第一時間發布新聞,提醒民眾自主健康管理18天。
對於日前新增乙名個案(案三)之防疫作為部分,除派員前往個案居住地及就診醫院等活動地點進行調查外,另針對2名小於1歲之接觸者,在經醫師評估後,已於3/9完成施打免疫球蛋白,以預防感染或降低發病時的嚴重度。此外,經比對案三接觸者,發現有18名適齡應接種MMR疫苗之嬰幼兒,其中尚有1名未完成接種,已立即給予疫苗施打。衛生單位仍持續針對案三之155名接觸者及其住家同棟大廈之住戶進行健康監視與衛生教育,目前未再發現其他疑似個案。
麻疹可經由空氣、飛沫及病患分泌物傳播,好發於冬末及春季;典型初期症狀主要有發燒(超過38℃)、鼻炎、咳嗽、結膜炎等。皮疹則會由耳後開始,再擴散至臉部,並下移至軀幹和四肢。嬰兒、營養不良、飢荒或醫療水準較低地區之兒童及成人,感染後病情較嚴重,且致死率約5至10%;免疫低下者感染後易產生合併症;而孕婦若感染麻疹,易導致併發症、胎死腹中或早產。
接種疫苗是預防麻疹的最佳方法。現行預防接種政策為出生滿12個月,以及國小一年級兒童,各接種一劑MMR疫苗。未接種疫苗之嬰幼兒、少數未按時施打二劑疫苗者,均是高危險群。
疾管局再度呼籲民眾,對於家中已滿1歲但尚未完成接種之嬰幼兒,應儘速攜往衛生所或合約院所,由醫師評估後接種。此外,由於國內歷年MMR疫苗接種率均維持高水準,麻疹個案已大幅減少,該局同時籲請臨床醫師提高警覺:如發現病人具有「出疹」、「發燒超過38℃」,同時具有「咳嗽、流鼻水或結膜炎(畏光、流淚水或眼睛發紅)三種症狀之一」等疑似麻疹症狀,請儘速通報衛生單位,並適當隔離病人,以爭取防治時效,避免疫情擴大。
麻疹相關防治措施,可參閱該局網頁https://www.cdc.gov.tw/,或撥打免付費民眾疫情通報及諮詢專線1922洽詢。

發佈日期 2011/3/14