世界衛生組織再次宣告禽流感防治迫在眉睫,全球應正視此巨大疫病風險;疾病管制局持續積極就新型流行性感冒作好準備工作


2003年的SARS及1918年的西班牙流感大流行可說是人類歷史上二次慘重的疫情,二者之進展皆可分為三階段,最初是由動物傳人,進而演變為有限性人傳人,終至爆發全球大流行。因此,世界衛生組織(WHO)一再呼籲世界各國對於目前流行的H5N1禽流感疫情應予正視,並作有效因應。
依據WHO的統計,自2004年1月至今,H5N1禽流感人類病例已有56例,惟恐病毒演變為第二階段的人傳人模式,WHO秘書處於今年元月中旬所召開的執行委員會第115次會議,就流感大流行的威脅、進展及準備提出研議,並將建議第58屆世界衛生大會通過關於預防和控制流感大流行的決議。其重點工作包括實施國家級準備計畫、加強監測及實驗診斷能力、進行高危險群疫苗接種、及時提供充足的疫苗及抗病毒藥劑等。
鑑於目前流感大流行發生的可能性,及呼應世界衛生組織之主張,衛生署疾病管制局已致力於編擬「我國因應流感大流行準備計畫」,使其成為我國新型流行性感冒防治之主軸,並於93年12月29日將「新型流行性感冒」公告為法定傳染病;該局針對各項防治工作業已大致準備就緒,內容含括編製「流感大流行防治作戰動員及準備計畫」、維持多元化的流感監測體系、建立「新型流行性感冒採檢醫療機構」、持續「感染症防治醫療網」及隔離病床通報管理、規劃「院內感染控制措施」、儲備各項防疫物資、持續執行流感疫苗接種計畫、邊境檢疫措施、辦理演習觀摩等。
目前針對流感大流行,政府已有妥善的準備及因應措施,即使國際間發生相關疫情,也有信心在第一時間掌控相關流行狀況,民眾無須恐慌;在此,也再次呼籲民眾配合政府建議的措施,注意個人衛生,減少不必要的禽畜接觸,如有類似症狀應迅速就醫,並將疾病史、旅遊史詳細說明,以利醫師正確診斷。
附件一:
WHO秘書處執行委員會第115次會議:針對禽流感之重要決議

WHO秘書處於今年元月中旬所召開的執行委員會第115次會議,就流感大流行的威脅、進展及準備提出研議,該執行委員會除將建議第58屆世界衛生大會通過關於預防和控制流感大流行的決議,並敦促會員國多項重點工作包括:

  1. 實施國家級準備計畫,以減少對衛生的影響及對經濟、社會的破壞;
  2. 加強人類及動物流感的監測及實驗診斷能力;
  3. 將疫苗接種擴大至所有高危險群;
  4. 即時提供充足的疫苗及抗病毒藥劑;

WHO秘書處報告所提出之重點訊息如下:
一、有以下的證據顯示大流行的條件已形成:

  1. H5N1病毒已在亞洲某些地區形成地方性疾病。
  2. H5N1病毒對禽類更具致病性,且耐受性更高,在環境中可生存的時間已延長數日。
  3. H5N1病毒正在擴大其哺乳動物宿主的範圍。

二、1918年流感大流行沿航運傳播,6至8個月內造成全球傳播;SARS經驗顯示國際航空將大幅縮短傳播時間;且如很多地方同時爆發疫情,將影響全球應變能力。
三、防治作為:

  1. 「疫苗」是預防流感及減低大流行衝擊的最重要防疫工具;應繼續朝加速研製新型流行性感冒疫苗的方向努力。
  2. 「抗病毒藥劑」可預先儲備,使用時機分別為:治療H5N1病人、用於發生聚集病例的社區以減緩傳播、大流行時減少發生率和死亡率。
  3. 改善個人衛生、檢疫、接觸者調查和旅遊警示等非醫療手段都可減少傳播機會,減緩國際散播速度。

 


附件二:
我國因應流感大流行之各項防治工作

我國因應流感大流行之各項防治工作業已大致準備就緒,內容含括:
一、編製「流感大流行防治作戰動員及準備計畫」:建構跨部門動員機制,明確規範新型流行性感冒的各項作業流程。
二、維持多元化的流感監測體系:用以偵測新型流行性感冒疑似病例、重症病患臨床表現、類流感聚集事件、流行病毒型別等。
三、建立「新型流行性感冒採檢醫療機構」:於社區中建置400餘家「新型流行性感冒採檢醫療機構」,針對可能病患進行採檢、提供抗病毒藥劑及適當診治。
四、持續「感染症防治醫療網」及隔離病床通報管理:藉由規劃收治醫療,協助調度醫院收治病患,同時降低院內感染之可能性。
五、規劃「院內感染控制措施」:參酌世界衛生組織建議,研訂禽流感或新型流行性感冒「醫院感染控制指引」,供醫療院所運用。
六、儲備各項防疫物資:目前已儲備N95口罩、平面口罩及隔離衣等防疫物資,並已建立防疫物資管控指揮調度體系,以掌握防疫物資即時資訊,並建立即時配送機制及備援資料。
七、持續執行流感疫苗接種計畫:自92-93年流行季起,將禽畜業者納入免費接種對象,以避免人禽流感病毒基因重組。
八、邊境檢疫措施:已依疫情分級訂定不同程度的出入境管制措施,將於入境機場、港口繼續執行各項入境發燒篩檢及後送工作。
九、辦理演習觀摩,增進防疫人員工作熟悉度:疾病管制局將於本年度陸續辦理多場新型流行性感冒防治工作之演習,94年1月7日已與台北縣政府衛生局合辦「家禽流感防疫工作人員衛生管理」演習。

發佈日期 2005/2/2