◎疾病簡介
水痘是一普遍之兒童疾病,通常症狀輕微,亦可能嚴重,好發於幼童,近來水痘發生的年齡層則有延後的趨勢,一般年齡愈大,症狀愈嚴重。水痘是由水痘-帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus)感染所引起的傳染病,具有高度傳染力,可經由飛沫在人與人間散佈,或經由接觸水痘的液體傳染,感染後會引發紅疹、水泡、發癢、發燒及疲倦等,可能併發嚴重的皮膚感染、疤痕、肺炎、腦炎或死亡,亦可能因病毒再活化而得到帶狀疱疹。

◎認識疫苗
水痘疫苗是一種活性減毒疫苗,可有效避免嚴重之水痘症狀,接種水痘疫苗後若仍感染水痘,其症狀亦較輕微,可能會產生較少的水痘,且較不會發燒,復原較快。

◎接種建議

  • 12個月至12歲兒童:出生滿12個月接種第1劑公費疫苗,可於滿4到6歲自費接種第2劑。
  • 13歲(含)以上自費接種:未曾接種疫苗且未得過水痘者,應接種兩劑,兩劑間隔四至八週。

◎接種禁忌
  • 先前接種本疫苗或對本疫苗任何成分曾發生嚴重過敏反應者。
  • 已知患有嚴重免疫缺失者(包括嚴重免疫不全的愛滋病毒陽性個案、先天性免疫缺失症與白血病、淋巴癌等惡性腫瘤病人或接受化療、免疫抑制藥物治療及高劑量類固醇者)。
  • 孕婦。

◎注意事項
  • 發燒或正患有急性中重度疾病者,宜待病情穩定後再接種。
  • 最近曾輸血或接受其他血液製劑者(如免疫球蛋白),應詢問原診治醫師何時可接種水痘疫苗。
  • 接種前24小時內曾接受特定抗病毒藥物者(如:acyclovir、famciclovir或valacyclovir),於接種後間隔14天以後再重新開始服用這些藥物。
  • 女性接種後4週內應避免懷孕。
  • 接種後皮膚出現紅疹者,應避免接觸嚴重免疫不全者。
  • 18歲以下兒童接種水痘疫苗後6週內宜避免使用水楊酸類藥品(salicylates)。
  • 與其他活性減毒疫苗(例如MMR、活性減毒日本腦炎疫苗)如未同時接種,應間隔至少28天以上。

接種免疫球蛋白、輸血後之接種間隔:
  • 接受一般肌肉注射免疫球蛋白治療或B型肝炎免疫球蛋白(HBIG)者,宜間隔3個月後再接種。
  • 輸過血或接受靜脈注射血液製品者,宜間隔6個月後再接種。小於1歲之麻疹個案接觸者,如已施打肌肉注射免疫球蛋白(IMIG),應間隔6個月以上再接種MMR或水痘疫苗。
  • 曾靜脈注射高劑量(≧1g/kg)免疫球蛋白治療時,宜間隔11個月後再接種。

◎接種後可能發生的反應及注意事項
  • 接種部位可能有發紅、疼痛或腫脹等局部反應。
  • 可能有輕微的發燒,偶有發生高燒、抽搐之現象。
  • 接種後5-26天於注射部位或身上可能出現類似水痘的水泡。
  • 與自然感染水痘病毒一樣,疫苗的病毒可能潛伏在體內,在免疫功能低下時,病毒再活化而表現成帶狀疱疹,但其發生率與症狀都低於自然感染。
最後更新日期 2018/12/15