◎疾病簡介
肺炎鏈球菌是一種革蘭氏陽性的鏈球菌，細菌表面的莢膜多醣 （capsularpolysaccharide）與致病力有關，到目前為止，一共發現 了90種血清型。這種病菌常潛伏在人類鼻腔內，並可透過飛沫傳播，一旦感冒或是免疫力降低，快速複製的肺炎鏈球菌可侵入呼吸道或血液中而引發肺炎、菌血症、腦膜炎等嚴重病症，稱為侵襲性肺炎鏈球菌疾病感染症（IPD），另其也是幼兒中耳炎、鼻竇炎最常見的病原。其中又以5歲以下幼童及65歲以上老人為2大高罹病率族群，其他不論年齡均亦列為高危險群的包括：（1）脾臟功能缺損或脾臟切除、（2）先 天或後天免疫功能不全（含括愛滋病毒感染者）、（3）人工耳植入者、（4）慢性疾病：慢性腎病變、慢性心臟疾病、慢性肺臟病、糖尿病、慢性 肝病與肝硬化患者、酒癮者、菸癮者等、（5）腦脊髓液滲漏者、（6）接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者或器官移植者。
 
◎認識疫苗 

• 13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13）是一種不活化疫苗，內含13種血清 型（1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F、23F），適用於出生滿6週以上幼兒、青少年、成人與長者。
• 15價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV15）是一種不活化疫苗，內含15種血清型（1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F、22F、 23F、33F)，適用於出生滿6週以上幼兒、青少年、成人與長者。
• 20價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV20）是一種不活化疫苗，內含20種血清型（1、3、4、5、6A、6B、7F、8、9V、10A、11A、12F、14、15B、18C、19A、19F、22F、23F及33F），適用於出生滿6週以上兒童、青少年及成人。
• 23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23）是一種不活化的疫苗，內含23種血 清型（1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19F、19A、20、22F、23F、33F），適用於一般成人與兩歲以上兒童。

◎青少年及19-64歲高危險群之自費接種建議

過往接種史	接續接種建議
從未接種過	PCV20
僅接種過PPV23	間隔滿1年，可接種PCV20或PCV13或PCV15
僅接種過PCV13/15	間隔滿8週，可接種PPV23或PCV20
PCV13/15+PPV23或 PCV20	已完整接種肺炎鏈球菌疫苗，無需再接種PCV20

◎接種禁忌

1. 已知對疫苗任何其他成分過敏或過去注射同種疫苗後曾發生嚴重不良反應者。
2. 其他經醫師評估不適合接種者。

◎接種後可能發生的副作用 
◎注意事項

1. 若有發燒或急性疾病，宜延後接種。
2. 為預防並即時處理接種後發生率極低的立即型嚴重過敏反應，注射後應於疫苗注射單位觀察至少15分鐘，無任何不適症狀後才離開。
3. 接種後如有持續發燒、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩昏、心跳加速等不適症狀，應儘速就醫，並請醫師通報衛生單位。
4. 完成疫苗接種後，雖可降低肺炎鏈球菌感染的機率，但仍有可能罹患其他肺炎鏈球菌感染症，民眾仍需注意保健與各種防疫措施，以維護身體健康。
5. 接種PCV13、PCV15、PCV20或PPV23後48小時內可能有發燒反應，應告知醫師曾接種之疫苗以為診斷之參考。如接種48小時後仍持續發燒，應立即就醫診察，以釐清是否另有感染或其他發燒原因。