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黃熱病簡介(想要瞭解更多)

傳播方式：蚊子叮咬傳播。

感染症狀：感染後約3~6天會開始出現症狀，典型症狀包括發燒、冷顫、頭痛、全身肌肉痛、噁心、嘔吐等，每個人嚴重程度不一，部分病患在症狀出現後數小時到1天就進入危險期，出現出血徵候，如流鼻血、牙齦出血、吐血及黑便，甚至出現肝臟及腎臟衰竭。

預防方式：接種黃熱病疫苗、採取防蚊措施。 

黃熱病高風險國家：黃熱病流行國家集中在非洲及拉丁美洲，依照感染的風險程度分為「高風險地區」及「中低風險地區」，風險地圖及國家列表如下。


黃熱病高風險國家列表

• 非洲地區：安哥拉、貝南、布吉納法索、蒲隆地、喀麥隆、中非共和國、象牙海岸、赤道幾內亞、加彭、甘比亞、迦納、幾內亞、幾內亞比索、賴比瑞亞、奈及利亞、剛果共和國、南蘇丹共和國、塞內加爾、獅子山共和國、多哥、烏干達、查德*、剛果民主共和國、衣索比亞*、肯亞*、馬利*、茅利塔尼亞*、尼日*、蘇丹*
• 美洲地區：法屬圭亞那、蓋亞那、巴拉圭、蘇利南、阿根廷*、玻利維亞*、巴西*、哥倫比亞*、厄瓜多*、巴拿馬*、秘魯*、千里達及托巴哥*、委內瑞拉*

示「*」符號者，境內僅部分地區有感染風險。最新高風險國家列表請參閱世界衛生組織(WHO)網站。
預防接種建議：

• 前往高風險地區的旅客：年齡滿9個月以上者，皆建議接種黃熱病疫苗，且應於出國10天以前接種。接種疫苗後90%以上的人可產生長期保護力，故不需例行追加接種。
• 僅前往中低風險地區旅客：除非當地政府有特殊要求，一般旅客建議採取防蚊措施即可，但如果旅客在當地的活動容易遭蚊子叮咬(如露營、叢林探險)、無法採取防蚊措施、或預計長期停留，可考慮接種黃熱病疫苗。

有些國家要求入境旅客提供黃熱病預防接種證明，多數國家的規定僅針對來自疫區、曾在疫區停留的旅客，但有些國家會要求全部旅客、或經疫區轉機的旅客都必須接種疫苗。出發前請確認當地的入境規範，如需接種證明，應至少提早2週至旅遊醫學門診打疫苗，如旅客符合疫苗的禁忌症條件，也可請醫師開立「不適合接種證明(medical waiver)」取代接種證明。 各國的詳細風險說明、預防接種建議、入境接種規定請至疾病管制署全球資訊網「國際旅遊與健康」項下「國際旅遊處方箋」查詢。

★前項資訊依據世界衛生組織「國際旅遊與健康—國家與地區疫苗預防接種建議列表」更新資料，惟因各國政府可能依當地防疫需要，即時調整入境預防接種政策，建議於出國前先洽目的國外交部或駐外館處網站，瞭解最新簽證申辦或入境需備文件規定。

依據衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）106年第2次會議決議，黃熱病疫苗建議追加接種對象如下：

• 前往流行地區前追加1劑：

在懷孕期間接種過黃熱病疫苗者。

接種過黃熱病疫苗後，接受造血幹細胞移植者。

• 欲前往流行地區前且距上次接種超過10年，追加1劑：

人類免疫缺乏病毒（human immunodeficiency virus, HIV）感染者。
因旅行季節、地點、活動或停留時間而有較高感染風險者。

• 常規性處理野生型黃熱病病毒的實驗室工作者，每10年追加1劑。　

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黃熱病疫苗簡介

• 接種注意事項

黃熱病疫苗是一種活性減毒疫苗，現用疫苗是以雞胚蛋培養的病毒製成。
單劑接種(0.5 ml)，採皮下注射，接種後約7~10天可產生保護力，打一劑就能提供終身保護力。
黃熱病預防接種證明書於接種10天後生效，並依據世界衛生組織規定，自2016年7月11日起證明書由原訂10年改為終身有效，已核發之證明書不受原註記之10年有效日期限制，不需換發或註記即可繼續使用。
★依據衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）106年第2次會議決議，欲前往流行地區前且距上次接種超過10年者，建議追加1劑。
各國詳細入境規定請至疾病管制署全球資訊網「國際旅遊與健康」項下「國際旅遊處方箋」查詢。
 

• 疫苗接種禁忌(contraindications)

未滿6個月的嬰兒。
對疫苗成分嚴重過敏，如對「蛋」之蛋白質嚴重過敏者。
免疫力不全者，如胸腺功能異常、先天免疫缺乏、HIV感染者有病徵或CD4 T細胞< 200/mm3或愛滋病、移植、使用免疫抑制劑或免疫調節及惡性腫瘤患者。
 

• 需特別留意的接種對象(precautions)

1. 下列對象經評估感染黃熱病之風險大於產生嚴重副作用者，必要時(例如無法避免前往流行地區)可考慮接種：
   • 年齡6~8個月的嬰兒。 
   • 60歲以上。 
   • 無病徵之HIV 感染者。 
   • 孕婦。 
   • 哺乳中婦女。  
2. 正處於高燒或急性感染症者，宜待病情穩定後再接種。

 

• 不良反應及副作用

約10~30%接種者在5~12天內出現頭痛、肌肉痛、輕微發燒等類似感冒症狀，症狀約1~2天會恢復。
黃熱病疫苗曾在國外通報嚴重的不良反應，造成接種者神經或臟器病變，但發生率極低(均小於十萬分之1)，且好發於高齡及幼齡(未滿9個月)的接種者，接種後如持續不適，應立刻就醫並通報原接種醫院。
過敏性休克發生率約十萬分之1.8。
 

• 現用疫苗廠牌、品名、產製國、許可證號：Sanofi Pasteur/STAMARIL®/法國/專案進口疫苗