疾病管制局以「流感防治作為之反思與精進」回應蘇益仁教授於2月14日聯合報投書


衛生署疾病管制局張峰義局長
本人感謝蘇益仁教授昨日投書對流感防治所提出之建議。在2009年開始的H1N1疫情期間,政府推動了許多防疫措施,包括實施學校停課,提高抗病毒藥劑儲備量,由全民健保體系提供抗病毒藥劑, H1N1疫苗施打涵蓋全人口的四分之一,使得台灣的H1N1新流感死亡率低於百萬分之二,較經濟合作暨發展組織三十四個會員國中的三十二國為低。但過程中因民眾對疫苗的安全性喪失信心,導致很多人無法受惠於疫苗,使得整體族群免疫力只達到約百分之三十。
疫苗是預防流感最有效的武器,台灣在大流行後群體免疫的基礎,加上本流感季接種二百八十多萬劑疫苗,本季共發生七十例死亡;反觀英國的H1N1疫苗接種率僅百分之四點三,本季疫苗接種情形亦較過去為差,因此有四百三十九名死亡病例,死亡率約為台灣的二點三倍;而加拿大四成的人曾接種H1N1疫苗,本季至今有九十七名死亡病例,死亡率約為台灣的零點九三倍。
關於H1N1新型流感疫苗的安全性,無論是根據預防接種受害救濟審議,或是健保資料庫的副作用主動監視,都顯示國內使用的疫苗是安全的。在疫苗短期大量施打期間,發生數例施打後往生事件,本局亦認為應儘速施行病理解剖,以釐清死因,消除大眾疑慮,雖依目前法律無法強制解剖,但仍儘量說服家屬,必要時協請檢察官介入調查並行司法解剖。衛生署現正修法,以取得強制解剖的依據。
疾管局在本流感季之前即依過去的施打數據推估所需疫苗量,也預期到民眾的接種意願仍可能受到H1N1疫苗媒體事件的影響,故盡力加強大眾溝通,如每週召開記者會,發布新聞稿,分眾辦理議題性記者會,舉行創意海報及金句徵選競賽,刊登平面廣告,播放宣導影片,透過網路傳播防疫漫畫及短文,發布致醫界通函等。目前疫苗已使用百分之九十五,醫護人員接種超過八成五,學童接種率達六成五,是國內流感最重要的防護盾。惟六歲以下幼兒的接種率明顯受到H1N1疫苗媒體事件影響,幼兒劑型疫苗仍剩十一萬多劑,是未來教育與溝通改善之要務。
為因應今年春節前後的流感疫情高峰,除重症個案、有慢性病史或危險徵兆的類流感患者外,另增類流感個案持續高燒兩天或同住者有類流感症狀,皆可使用公費藥劑,同時釋出十萬人份的抗病毒藥劑至八百八十個配置點,讓需要的民眾及時獲得藥物治療,這三週共有一萬八千位民眾受惠。
本局會虛心檢討及精進各項防疫工作,對絕大多數媒體在訊息傳遞及民眾教育上的貢獻,本人表示感謝及肯定,盼望醫界、媒體及全國民眾和我們繼續作伙來打拼。

發佈日期 2011/2/15