全國醫界朋友，您好：
一年一度的回教朝覲活動已經開始，大約250萬穆斯林聚集在聖城麥加（Mecca）朝聖，面對H1N1新流感大流行的風險，世界衛生組織已於日前公布『Interim planning considerations for mass gatherings in the context of pandemic(H1N1)2009 influenza』，提供辦理群眾集會之組織或國家，因應現階段H1N1新流感疫情所應注意之事項。
該文件內容主要是就H1N1新流感疫情重點、風險評估之要素以及規劃執行之應考量措施等三項議題進行說明。本中心摘錄部份重點，供各位醫界朋友參酌：

1. 流行病學特徵：年輕人（5～49歲）比老年人（大於65歲）的族群更容易受到H1N1新型流感病毒的侵襲。可人傳人，其傳染途徑與季節性流感相似，而疾病的潛伏期大約2～3天但也可能延長至7天。在家庭及其他密閉空間再次感染類流感的侵襲率，約在7％～13％之間。
2. 臨床表現：大多數人為輕微的類流感，且沒有接受任何醫療處置下，約在一週後都能自行痊癒。常見的症狀包括：咳嗽、發燒、喉嚨痛、肌肉痛、不舒服及頭痛。有些病人也會出現腸胃道的症狀（噁心、嘔吐及/或腹瀉），在某些情形下，發燒前會出現咳嗽及喉嚨痛的症狀。僅有少數患者，會併發嚴重的併發症如肺炎等，而懷孕婦女併發重症的機率比一般人高出4～5倍，小於5歲以下的兒童較其他族群，有2～3倍的風險需要接受住院治療，而住院病人中有10％～30％的人要接受密切照護的治療，即早給予抗病毒藥物如：Oseltamivir 或Zanamivir，可以減少重症的發生提高存活率。最有效益且最基本的預防措施，還是接種H1N1新型流感疫苗。
3. 風險評估之要素有五：病毒活躍程度、集會期間是否超過疾病潛伏期、參加者年齡、重症發生風險以及健康照護處置之能量。
4. 規劃執行之應考量措施有四：建置相關事件的監測機制、減少病毒散佈之防治作為、病人的臨床醫療處置作為以及公共衛生相關資訊的傳播。
5. 該文件在降低H1N1新型流感傳播策略上，一再重申：有症狀者需在家多休息、落實手部衛生、呼吸道衛生及咳嗽禮節、疾病分區診治隔離的規劃、避免在生病期間旅行及前往人潮擁擠的場所，做好自我居家隔離。

有關該文件之詳細內容，可至WHO網站查閱，如有任何疑義，可撥打1922專線詢問。

指揮中心
2009.11.27