近年來全球感染愛滋人數不斷增加,除了不安全的性行為之外,毒癮者注射毒品,共用針具、稀釋液,已成為歐美國家另一個傳播愛滋病的重要途徑。衛生署疾病管制局日前已擴大宣導,呼籲社會大眾,注射毒品就有感染愛滋的危險,尤其是在注射毒品時與他人共用針具或稀釋液,更是應該避免的高危險行為。
  衛生署疾病管制局統計資料顯示,我國近年來累積的愛滋感染者雖以同性戀者人數最多,但以毒癮者增加幅度最大。92年毒癮感染者僅74人,93年則高達570人,增加近7倍, 94年1至8月即已通報1,383人,人數約為去年一整年的2.4倍。此外,依據民國73年至94年8月底之統計,台灣累積通報的9,037位愛滋感染者當中,有2,112人為毒癮愛滋患者,佔23.37%,已直追同性戀者所佔的29.61%(2,676例)。
為緩和全球毒癮愛滋疫情,國際因應之道是採取「三減」策略,即減少毒品供應、減少毒品施用人口、減少毒品造成的傷害,其中「減少毒品造成的傷害」即所謂的「減害」,其核心措拖之一就是清潔針具計畫。
  什麼是清潔針具計畫?它其實是提供毒品使用者一種整合性的服務,包括提供清潔注射針具、提供教育諮商、並提供正確的諮詢與轉介治療管道,希望能降低毒品施用人口、擴大戒毒網絡、協助毒品病患及其家人愛滋病毒篩檢,進而回收使用過的注射針具。最終目的是希望透過多次的教育與輔導諮商,改變其注射毒品的態度與行為,它不僅可以防範愛滋病的蔓延,也可以防範其他經血液傳染的疾病,例如B型肝炎、C型肝炎。
  至於清潔針具計畫的實施,到底會不會間接促成毒品使用的增加?部分文獻指出,毒品使用的行為模式受到社會、心理、文化等多重因素影響,未必會因為有了針具的供應而發生行為的改變。世界其他推行清潔針具計畫的地方亦無證據顯示有犯罪率升高的跡象。
此外,以澳洲在1991年至2000年推行清潔針具計畫的成本效益觀之,有實施清潔針具計畫的城鎮,愛滋病毒感染者的盛行率平均下降18.6%,而沒有實施的城鎮反而平均增加了8.1%,又因為減少愛滋個案的發生,節省了13億至35億美金的醫療支出。
鑒於清潔針具計畫在國外推行的成功經驗,以及在公共衛生與社會成本方面的效益,衛生署自94年8月起規劃與台北市、台北縣、桃園縣及台南縣四個縣市衛生局辦理清潔針具計畫及衛教諮商,預定在該四縣市的藥局、醫院、衛生所等定點,提供愛滋病防治衛教諮商及使用清潔針具之指導,預定衛教諮商一萬人次。
  為防範針具被共用造成愛滋的傳播,或預防因不小心的針扎事件而感染愛滋,使用安全針具或自毀式針具亦可作為安全考量下的一項選擇。
  有關毒癮愛滋防治訊息,請參考衛生署疾病管制局全球資訊網「注射毒品,傳染愛滋」專區(http://www.cdc.gov.tw/index1024.htm)。

發佈日期 2005/9/6