“毒品與愛滋”我們未來新挑戰


       行政院衛生署愛滋病防治委員會於3月7日上午召開第一次委員會議,由委員會主任委員衛生署侯勝茂署長主持,由相關專家學者及內政、外交、法務等十三個部會出席與會,本次會議主要商議如何有效防治毒癮愛滋之蔓延。
       我國自民國73年通報第1例愛滋病感染者,一直以來的愛滋病傳染途徑9成經由性行為傳染,毒品施用者因共用針具注射行為造成愛滋病的感染個案,長久以來皆為個位數,整體疫情實獲得一定的控制,但自民國92年毒癮者感染人數首次突破十位數達73人,到民國93年更突破百位數高達462人,同時愛滋病新增通報人數亦首次破千,個案增加率高達77%,其中毒品施用者感染愛滋病毒的增加率更高達6倍,94年1-2月已通報449名,其中231名(51.4%)為毒品施用者,顯示毒品施用者感染愛滋病毒的疫情逐漸飆升,面對此一新挑戰,若無適當防治策略,我國愛滋病疫情將面臨從毒品施用者快速擴散到一般大眾群體的爆炸性成長。亞洲的泰國、印度、緬甸和越南的愛滋病疫情就是從毒品施用者快速擴散到一般大眾群體的例子。
        根據疾病管制局於委員會所提專題報告指出,針對毒癮愛滋感染者所作的認知調查結果,有近9成的人曾聽過愛滋病,但覺得自己會感染愛滋的機會很高者卻僅佔4﹪,顯示毒癮愛滋感染者對於愛滋的認知和警覺性嚴重不足。同時國內毒品使用者再犯比率更高達8成,再以戒治醫院的醫師經驗來看,施用海洛因者其終身戒毒成功機率約僅1成。而同時發現毒癮對愛滋的影響已擴及女性,今(94)年發現5例孕婦感染愛滋,即有3位母親為毒癮注射者,為此特參照聯合國毒癮愛滋三大防治策略:上游-拒毒,減少毒品施用人口、中游-戒毒,提供戒毒服務、下游-減害計畫及愛滋篩檢和教育,規劃其具體政策與部會分工,於昨(3月7日)於行政院衛生署愛滋病防治委員會94年度第1次會議進行部會間合作分工討論。其中減害計畫(Harm Reduction)為一新觀念,其主旨精神為務實,非贊成吸毒行為,而是以兩者相權取其輕。在當前毒癮再犯率高達8成以上的情況下,聯合國提出減害的概念,而國外許多國家如:澳洲、英國、荷蘭等亦行之多年,且成效良好,此作法需要公共安全和公共衛生部門合作才能解決問題。許多國家花了相當多的時間,公共安全和公共衛生部門才取得共識而推動,國外試驗已證明減害政策確實可解決毒癮愛滋的蔓延,同時與毒品施打人口增加無關。
       經與會委員熱烈討論,對於國內愛滋毒癮政策,作成以下決議:
一、 部會達成執行減害計畫的共識:除上游的拒毒,中游戒毒,對於下游工作亦予支持。
二、 整體計畫草案提報行政院取得高層支持:會中部會雖有共識,但牽涉法規(如:毒品危害防治條例、戒治處分執行條例、觀察勒戒處分執行條例、管制藥品管理條例)、部會分工及經費爭取等議題,待更高行政層級之支持,故近日內將提行政院會討論。
三、 進行減害計畫先趨計畫的試辦。

發佈日期 2005/3/8