摘要
北美部份地區流感活動升高,H1N1新型流感及B型流感亦增加,但北美主要流行株仍是H3N2流感。美國肺炎及流感死亡率近2-3週仍高於流行閾值。西歐多數流感傳染已達高峰,但重症及死亡病例數持續增加,歐洲重症病例類似2009-2010年流感季,以15-64歲年齡層最多,60-70%先前有潛在疾病,且多數未接種疫苗。熱帶地區為散發(美洲)或低度(亞洲熱帶)傳染。南半球溫帶國家有少數流感活動,澳洲持續有A型流感低度傳染。
北半球溫帶
北美:
北美流感活動持續升高且增強。加拿大部分地區流感活動持續上升,包括魁北克及大西洋省份,全國類流感就診率上升至35.7/每千診,與上一流感季相比仍在期望範圍內,近20%檢體為流感病毒陽性,A型占90%,較上週輕微下降,B型病毒則增加,A型中近88%為H3N2流感,H1N1新型流感亦增加,加拿大65%以上死亡病例為65歲以上長者,與歐洲以H1N1新型流感為主且重症多小於65歲的情形成對比。美國流感活動仍升高,36州為廣泛性流行,20州有高度類流感活動,全國門診類流感就診率由2週前的4.0%升至4.5%,高於全國基準2.5%,近35%檢體為流感陽性,其中A型佔67%,較2週前的72%減少,而B型病毒則持續增加,A型中81%為H3N2流感,19%為H1N1新型流感,122個城市之定點肺炎及流感死亡率為8.9%,高於2週前及流行閾值。
歐洲:
歐洲多數流感活動仍偏高,許多西歐及北歐國家活動已達高峰,類流感率及呼吸道檢體流感病毒陽性率下降,有報告類流感及急性呼吸道感染就診率的41國中,8國(阿爾巴尼亞、白俄羅斯、捷克、冰島、哈薩克、摩爾多瓦、塞爾維亞、斯洛伐克)為上升,6國(愛爾蘭、以色列、馬爾他、挪威、西班牙、英國)下降,2國(喬治亞、盧森堡)及俄羅斯西伯利亞地區有高度流感活動,15國的照護系統有中至重度衝擊,許多國家有流感重症及死亡病例。英國流感死亡病例數由2週前的395例上升至494例,略高於去年。歐洲重症類型與去年流感季相似,多數為15-64歲,60-70%先前有潛在疾病,且多數未接種疫苗。雖多數國家H1N1新型流感及B型流感均流行,但重症中以H1N1新型流感居多,定點門診的B型流感病毒發現率為住院重症的10倍。整體流感陽性率為44%,其中44%為H1N1新型流感,3%為H3N2流感,48%為B型。
北非及中東:
北非及中東流感活動已下降數週,整體流感陽性數持續減少。多數國家B型流感及H1N1新型流感混合流行。
北亞:
亞洲溫帶類流感活動各國不同,一般近期已達高峰或已下降。中國大陸北部1/17-1/23類流感活動略降,低於前3年流感季,548件檢體中,28%為流感陽性,其中99%為A型(70%為H1N1新型流感,24%為H3N2),1%為B型。日本類流感活動2/7-2/13持續下降,2/1-2/22發現的382件流感病毒中,57%為H1N1新型流感,30%為H3N2,13%為B型。南韓類流感活動下降後,目前穩定,H1N1新型流感及H3N2共同流行。蒙古2/7-2/13類流感活動上升,近幾週呈現波動。北亞多數國家主要流行病毒由先前的H3N2近幾週轉移成H1N1新型流感。
熱帶
熱帶地區流感傳染大致偏低,最活躍的地區為部份東非及亞洲熱帶地區。中美洲國家及加勒比海島嶼近幾週僅發現散發的流感病毒。非洲撒哈拉沙漠以南資料顯示多數國家有少量活動。馬達加斯加流感傳染仍活躍,流感陽性率偏高(53%),H3N2及B型流感近乎等量。肯亞近期流感病毒減少,其中多為H1N1新型流感。亞洲熱帶數個地區有低度傳染,中國大陸南部類流感活動波動,整體仍偏低,969件檢體中46%為流感陽性,其中95%為A型(88%為H1N1新型流感,6%為H3N2),5%為B型。香港類流感活動穩定,主要以H1N1新型流感居多,與低度H3N2及B型流感共同流行。新加坡急性呼吸道感染活動呈現波動,近期高於流行閾值,急性呼吸道感染2%有類流感症狀,主要為H1N1新型流感,與低度H3N2及B型流感共同流行。
太平洋島嶼中,密克羅西尼亞、吉里巴斯、吐瓦魯類流感病例數增加。馬紹爾群島、法屬玻里尼西亞活動穩定。斐濟每週類流感活動降低。美屬薩摩亞、庫克群島、關島、帛琉有低度類流感活動。諾魯15件檢體中6件為H3N2流感陽性。
南半球溫帶
南半球溫帶國家自冬季結束後流感傳染極少。澳洲持續有非季節傳染的低度H3N2流感及少數H1N1新型流感。
病毒監測
亞洲、歐洲及北美許多地區第5-6週仍有H1N1新型流感、H3N2及B型流感的地區性及廣泛性流行,各地區主要流行病毒不同,中國大陸以H1N1新型流感為主,許多歐洲國家有高度的H1N1新型流感及B型病毒共同流行,美國H1N1新型流感、H3N2及B型病毒共同流行,加拿大仍以H3N2病毒為主。
全球報告
第5-6週(1/30-2/12)共67國/地區/屬地通報26,600件流感陽性檢體, 20,073件(75.5%)為A型,其中84.3%為H1N1新型流感,15.7%為H3N2流感,6,527件(24.5%)為B型。
各病毒型的分布國家為:
1. H1N1新型流感:阿富汗、阿爾巴尼亞、阿爾及利亞、澳洲、奧地利、白俄羅斯、比利時、波士尼亞赫塞哥維納、保加利亞、柬埔寨、中國大陸、哥倫比亞、哥斯大黎加、克羅埃西亞、古巴、捷克、丹麥、愛沙尼亞、芬蘭、法國、法屬圭亞那、法屬瓜地洛普、法屬馬丁尼克、喬治亞、德國、迦納、希臘、匈牙利、印度、伊朗、義大利、日本、寮國、拉脫維亞、立陶宛、盧森堡、馬爾他、墨西哥、蒙古、荷蘭、挪威、巴拉圭、波蘭、葡萄牙、南韓、羅馬尼亞、俄羅斯、塞爾維亞、新加坡、斯洛伐克、斯洛維尼亞、南非、西班牙、斯里蘭卡、瑞典、瑞士、突尼西亞、土耳其、烏克蘭、英國、美國、烏拉圭。
2. H3N2流感:阿爾巴尼亞、阿爾及利亞、澳洲、奧地利、巴西、中國大陸、哥倫比亞、古巴、法國、法屬圭亞那、法屬馬丁尼克、德國、希臘、冰島、印度、義大利、牙買加、日本、吉爾吉斯、拉脫維亞、馬達加斯加、墨西哥、荷蘭、挪威、巴拉圭、南韓、俄羅斯、塞爾維亞、新加坡、西班牙、瑞典、瑞士、土耳其、烏克蘭、英國、美國、烏拉圭。
3. H5流感:柬埔寨。
4. B型流感:阿爾巴尼亞、阿爾及利亞、亞美尼亞、澳洲、奧地利、白俄羅斯、比利時、巴西、保加利亞、柬埔寨、中國大陸、古巴、捷克、丹麥、愛沙尼亞、芬蘭、法國、法屬圭亞那、法屬瓜地洛普、喬治亞、德國、迦納、希臘、宏都拉斯、匈牙利、冰島、印度、印尼、伊朗、義大利、牙買加、日本、吉爾吉斯、寮國、拉脫維亞、立陶宛、盧森堡、馬達加斯加、墨西哥、荷蘭、挪威、波蘭、葡萄牙、羅馬尼亞、俄羅斯、塞爾維亞、新加坡、斯洛伐克、斯洛維尼亞、南非、西班牙、斯里蘭卡、瑞典、瑞士、突尼西亞、土耳其、烏克蘭、英國、美國。