落實密切監測與進階都治,「多重抗藥性結核病醫療照護體系」成效卓著


我國多重抗藥性結核病(MDR TB)照護,自2007年5月1日疾病管制局開辦「MDR結核病醫療照護體系」至今,5個醫療照護團隊所照護的新病患,12個月痰液檢查陰性率平均高達90%,足見該照護體系在治療多重抗藥性結核病患上,確有卓著成效。

台灣自2006年開始進行登記監測多重抗藥性結核病,發現新案多重抗藥性結核病的比例達1%,疾管局為解決此一問題,並呼應WHO所提出的警訊,除持續加強都治(DOTS)管理,避免因治療中斷導致抗藥性菌株產生外,另致力於提升實驗室檢驗量能,加速多重抗藥性結核病診斷速度及準確性,以早期發現病人。2007年5月疾管局更進一步架構「MDR結核病醫療照護體系」,與衛生署胸腔病院、台北市立萬芳醫院、衛生署桃園醫院、衛生署彰化醫院、防癆協會等5個醫療照護團隊共30餘家醫院簽約,負責多重抗藥性結核病之醫療照護任務。

由於多重抗藥性結核病之治療較為複雜,所需治療時間較長,一般為痰培養轉陰性後再持續服藥一年半,並且需要密切監測不良反應和治療過程,所以照護醫院除執行多重抗藥性結核病醫療作業外,還須執行進階都治工作,部分團隊甚至以組織車隊送藥的方式,嚴格督導病患接受治療,讓醫療與社區管理合一,各團隊也將相關成果於各國際會議、期刊上發表,均引起各國許多迴響。

疾管局亦定期監控「MDR結核病醫療照護體系」治療成果,至本(2009)年8月底止,該體系收案管理中的個案,已佔全國通報在案且符合收案標準的多重抗藥性結核病人的87%,其中,經該團隊悉心照護、並完成治療的病患已達123例。疾管局將持續督導該體系運作,有效降低我國多重抗藥性結核病疫情!

發佈日期 2009/9/25