A2：現行我國結核病接觸者檢查政策未滿5歲者以TST方式檢驗，5歲(含)以上以IGRA檢驗，由於卡介苗會降低TST的特異性，判讀結果時可能造成偽陽性，而IGRA檢驗結果則不受卡介苗接種造成偽陽性的疑慮，亦可減少TST檢驗後48-72小時需回診判讀結果或漏判，以及因偽陽性進行不必要的LTBI治療等困擾；加以世界衛生組織(WHO)指引和美國兒科學會(AAP)均指出IGRA適用對象可使用於2歲以上兒童，國內臨床兒科醫師亦建議擴大IGRA適用年齡，爰擴大IGRA適用對象至2歲(含)以上兒童，2歲(含)以上至未滿5歲兒童如無法執行IGRA檢驗者，得以TST方式檢驗。
 

A3：未滿5歲兒童接觸者，因近期感染後發病風險很高，兒童結核病診斷又困難，應儘速執行LTBI檢驗，以瞭解結核菌感染狀態，陽性者及早治療以預防發病，陰性者可依風險評估(指標個案傳染力、接觸時間、環境通風情形及接觸者免疫力…等)先提供預防性治療(prophylaxis)，再俟與指標個案終止有效暴露^※滿8週後，依LTBI檢驗結果，決定是否繼續完成治療；執行第1次LTBI檢驗可瞭解兒童是否已感染或處於空窗期，可幫助診斷決定採行治療或預防性治療，以全方位保護兒童；但若第1次LTBI檢驗時已與指標個案終止有效暴露超過8週者，則無需進行第2次檢驗。
※ 終止有效暴露日：(1) 指標個案痰培養陰轉、(2) 未再與指標個案接觸、(3) 指標個案持續配戴醫療等級以上口罩、(4) 接觸者持續配戴N95（含）等級以上口罩、(5) 指標個案接受治療且都治2週，符合前述任一情況最早發生的日期

A4：由於IGRA檢驗無卡介苗接種造成偽陽性的疑慮，無論2歲(含)以上至未滿5歲兒童LTBI檢驗第1次使用IGRA或TST，建議第2次(與指標個案終止有效暴露達8週)皆應以IGRA方式檢驗；倘同時執行TST與IGRA但檢驗結果不一致時，以IGRA檢驗結果判定；醫師因個案免疫力極差(如：血液腫瘤患者須骨髓移植)需以TST輔助增加敏感性，可另案特別處理。

A5：指標確診後第1次的TST檢驗陽性，如未達終止有效暴露8週期間內再抽血執行IGRA檢驗結果陰性者，可能是接觸者正處於LTBI空窗期(感染後尚未陽轉)，故仍請轉介至合作醫師依感染風險評估，建議先提供預防性治療(prophylaxis)；但若該次IGRA檢驗陰性其檢驗時間如已終止有效暴露達8週者，則表示接觸者未受感染，無需治療。

A6：因為IGRA檢驗不受卡介苗接種的影響，原則上建議2至5歲兒童第1次LTBI檢驗以IGRA為主，無法執行IGRA檢驗者始以TST進行。TST檢驗結果為陽性者，由於兒童接觸者發病風險高，應先給予LTBI預防性治療(prophylaxis)，但為避免卡介苗造成的偽陽性導致不必要的治療，建議於與指標個案終止有效暴露滿8週再以IGRA檢驗確認是否繼續治療，倘無法執行IGRA檢驗者，則應繼續完成LTBI治療。

A7：因IGRA是檢驗血液中淋巴球對於結核菌抗原的反應，兒童血液中淋巴球比例高於成人，所以不會只因年紀較小而提高不確定性之比率；但免疫力較差者，會有較高之不確定性的比率。

A8：雖然部分研究指出IGRA可使用於未滿2歲兒童，但目前仍缺乏足夠的研究資料及證據，故未滿2歲兒童仍維持使用TST檢驗。

A9：由於IGRA檢驗的敏感性及特異性較TST高，建議終止有效暴露滿8週後以IGRA方式檢驗，但若個案抽血有困難時，則可使用TST方式完成接觸者檢查。

A10：本政策實施前依結核病防治工作手冊以TST檢驗陽性判斷接受LTBI治療中的2歲(含)以上至未滿5歲兒童，不回溯使用IGRA檢驗，以繼續完成治療為原則，惟倘自費已使用IGRA檢驗，符合新政策可停止prophylaxis的條件者，則可中斷治療。