本週摘要：

• 人類疫情：本週無新增人類感染病例。
• 禽/動物疫情(WAHIS)：
• 共8國於2025/2/17-4/28期間新增52起H5N1疫情，美國17起、韓國12起、英國11起、德國/波蘭各4起、匈牙利2起、孟加拉/丹麥各1起。
• 共2國於2025/3/17-4/11期間新增2起H5N5疫情，挪威/英國各1起。
• 日本於2025/4/25新增1起H3N8疫情。

美國乳牛感染禽流感案：

• 乳牛場：去年3月迄今累計17州報告1,048 (+17)起疫情，近期主要集中於愛達荷州、加州及亞利桑那州。
• 人類經牛感染：累計監測至少9,300例，檢測218例，其中41例陽性(結膜炎、呼吸道及流感症狀)。
• 其他衍生疫情：感染家貓/羊/羊駝等，其中出現貓隻死亡案例。
• 廢水監測：第17週計407個採檢點提供檢測報告，其中，3州(加州、奧勒岡州、紐澤西州)5個採檢點檢出H5陽性。

其他更新：

• 美國CDC於5月2日更新流感風險評估工具（IRAT），將兩種新H5N1病毒列入評估名單：A/California/147/2024（基因型B3.13）及A/Washington/239/2024（基因型D1.1），兩病毒均屬H5N1 2.3.4.4b群，並被評為「中度風險」，近似於先前被評估之其他 H5N1病毒。
• 期刊於4/28評論，來自40多國專家呼籲各國應加強監測、增強生物安全及新興傳染病整備計畫，以應對H5N1流感威脅，美國自2024年迄今超過995起乳牛場疫情及至少70例人類病例，並包含多起重症及該國首例死亡病例，部分人類病例未曾接觸感染動物，顯示病毒可能發生適應，並具有人際傳播潛力，另病毒持續於野鳥、家禽及被狩獵候鳥中傳播，亦增加人類及家畜風險。持續投入人畜監測資源，即時分享現地異常資訊及病毒基因學資料，對於掌握病毒動態至關重要。

年度摘要：

• 人類病例: H5N1流感10例 (2003年迄今累計973*例)、H9N2流感3例(迄今累計131例)，個案發病前多有易感動物相關暴露史。(依WHO統計方式將美國H5流感病例列為H5N1流感病例。)
• 禽類/動物案例:累計51國家/地區通報1,656起高/低病原性禽流感疫情。

評估與建議：FAO/WHO/WOAH於4/17針對H5流感病毒發表風險評估，目前H5 2.3.4.4b病毒仍屬禽類病毒，人類病例多曾直/間接接觸易感動物，且未發生人際傳播能力，基於病毒廣泛存在於野生及飼養動物中，預期仍會持續出現病例，評估全球公共衛生風險仍低；感染風險部分，於一般大眾仍低，於常接觸受汙染動物或環境者則為低至中，主要因素為接觸的方式、時間、防護及管控措施等，呼籲各國加強對易感染動物及高危險人群之監測。

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