本週摘要：
人類疫情：本週無新增人類感染病例。
禽/動物疫情(WAHIS)：

• 共10國於 2025/9/28-10/3期間新增19起H5N1疫情，西班牙5起、奧地利/英國各3起、墨西哥2起、德國/拉脫維亞/捷克/波蘭/義大利/葡萄牙各1起。
• 冰島於2025/9/26新增2起H5N5疫情。

美國乳牛感染禽流感案：

• 牛場：去年3月迄今累計18州報告1,080(+0)起疫情，近期主要集中於內布拉斯加州。
• 人類經牛感染：累計監測至少9,600例，檢測218例，其中41例陽性(結膜炎、呼吸道及流感症狀)。
• 其他衍生疫情：感染家貓/羊/羊駝等，其中出現貓隻死亡案例。
• 廢水監測：第38週計432個採檢點提供檢測報告，其中3州(紐澤西、加州、奧勒岡州)共3個採檢點檢出H5陽性。

年度摘要：

• 人類病例:今年累計報告H5(含推測)流感1例，H5N1流感28例 (2003年迄今累計991*例)，H9N2流感26例(迄今累計156例)，H10N3流感2例(迄今累計6例)，個案發病前多有易感動物相關暴露史。*依WHO統計將美國H5流感列為H5N1流感病例。
• 禽類/動物案例:累計59國家/地區通報2,365起高/低病原性禽流感疫情。

其他更新:

• WHO免疫事務戰略諮詢專家小組（SAGE）於會議中建議各國可依禽流感暴露風險，發布針對性使用現有已核准 A(H5) 疫苗之建議，其優先建議接種對象包含H5 病毒的實驗室人員、人畜共通流感暴發事件中之第一線應變人員、負責評估與照護疑似/確診病例之醫療人員，以及在有動物與人類感染通報地區，持續與動物及其環境接觸之人群。
• 加拿大食品檢驗局(CFIA)於9/26公布卑詩省某鴕鳥農場檢出D1.3基因型，該基因型與美國俄亥俄州家禽場工人感染病例相關，樣本經基因檢測為俄亥俄州及密蘇里州樣本之直系祖先，研判病毒由該農場傳播至美國。

評估與建議：
FAO/WHO/WOAH於7/28針對H5病毒風險評估，H5病毒(2.3.2.1a、2.3.2.1e及2.3.4.4b等)仍屬禽類病毒，人類病例多曾直/間接接觸易感動物或受其汙染環境相關，且未具人際傳播能力，基於病毒廣泛存在於野生/飼養動物，預期仍會持續出現病例，評估全球公共衛生風險仍低；感染風險部分，一般大眾仍為低，於常接觸受汙染動物/環境者則為低至中，主要因素為接觸方式、時間、防護及管控措施等，呼籲加強對易感動物及高危險人群之監測，並避免飲用未經高溫殺菌之乳品，持續採取防疫一體(One Health)跨部門應對措施。

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